中醫(yī)肛腸科
1.培訓內(nèi)容
掌握：肛腸科常用的檢查方法：肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法，以及常用的檢查、治療體位；肛腸常見病的診斷、治療的基礎知識及基本理論。對肛腸科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)有深入的了解，能熟練掌握常見疾病（痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔)、單純性肛瘺、肛裂、直腸息肉、肛隱窩炎、肛門瘙癢癥等)的臨床特點，并能夠獨立完成疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則。
熟悉：肛腸專科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制及辨證分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；熟悉肛腸科基本用藥。對相關的實踐問題有較深入的認識：（1)肛腸手術的術前準備；（2)手術基本操作規(guī)范；（3)術后換藥的規(guī)范化操作醫(yī)學全.在線gydjdsj.org.cn；（4)術后并發(fā)癥的對癥處理等。
了解：肛腸�？粕僖姴『秃币姴〉呐R床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則了解以下肛腸科臨床問題或疾�。海�1)肛腸科常用的檢查技術和手段（肛周B超、肛周碘油造影等)；（2)超聲多普勒痔上動脈結扎術、痔上粘膜環(huán)切釘合術（PPH)等手術方式；
書寫:門診病歷6份，入院記錄（大病歷)3份。
2．培訓要求
(1)學習病種要求
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中醫(yī)病證 |
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西醫(yī)病種 |
痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺（單純性肛瘺、復雜性肛瘺)、肛裂、脫肛、直腸息肉、炎癥性腸病、肛管直腸癌 |
(2)能夠獨立完成或由帶教老師配合完成的手術（或操作)的種類和例數(shù)
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手術或技術操作的類別 |
例數(shù)（≥) |
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痔手術（混合痔內(nèi)扎外切術、外痔血栓剝離術、外痔皮贅切除術) |
3 |
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肛門直腸膿腫切開引流術 |
3 |
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肥大肛乳頭摘除術 |
2 |
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肛瘺去頂術 |
3 |
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肛裂切除護肛術 |
2 |
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直腸息肉摘除術 |
2 |
(3)在帶教老師的指導下參加的手術（或操作)的種類和例數(shù)
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手術或技術操作的類別 |
例數(shù)（≥) |
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混合痔環(huán)狀切除術 |
5 |
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復雜性肛瘺切除術（高位復雜性肛瘺掛線術、拖線術) |
3 |
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肛周膿腫一次性根治術 |
2 |
(4)基礎理論要求
①常用方劑
涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術散、桃紅四物湯、八珍湯、補中益氣湯等。
②中成藥
參考第一階段住院醫(yī)師培訓內(nèi)容，各培訓基地結合各自情況予以安排。
③醫(yī)療機構制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓基地學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)療機構制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。
④其他
具備了解和把握國內(nèi)外相關領域中最新進展的能力，能夠撰寫較高水平的綜述。
專科理論要求
肛腸部位解剖。
肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。
常用肛腸病內(nèi)治治則。
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