2013年天津市住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)——醫(yī)學(xué)影像科細則

2013年天津市住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)——醫(yī)學(xué)影像科細則

醫(yī)學(xué)影像學(xué)科涉及面廣，整體性強，發(fā)展迅速，是一門獨立而成熟的學(xué)科。它的研究范圍主要由以下三部分組成：(1)放射醫(yī)學(xué)，包括傳統(tǒng)的X線診斷、計算機體層成像（CT)、磁共振成像（MRI)、介入性放射學(xué)；(2)超聲醫(yī)學(xué)（US)，包括B型超聲、超聲心動圖、介入超聲；(3)核醫(yī)學(xué)，包括γ照相、單光子發(fā)射計算機斷層照相（SPECT)、正電子發(fā)射計算機斷層照相（PET)和介入核醫(yī)學(xué)。鑒于該學(xué)科住院醫(yī)師日后從事的醫(yī)療工作側(cè)重點不同，因此培訓(xùn)計劃的特點既包括有共性部分，也包括個性的部分。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科住院醫(yī)師培養(yǎng)階段為3年。

一、培養(yǎng)目標
強調(diào)受訓(xùn)者基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，訓(xùn)練觀察和邏輯推理能力。了解醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像概念（包括影像診斷及其治療)。通過培訓(xùn)使受訓(xùn)者達到能獨立從事本專業(yè)工作的水平，并能夠在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行簡單的科研工作。

二、培養(yǎng)方法
前18個月,在學(xué)科內(nèi)各專業(yè)組之間輪轉(zhuǎn)，影像技術(shù)組1個月醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn，影像診斷專業(yè)組8個月（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)組各2月)，介入組3個月，超聲科3個月，核醫(yī)學(xué)科3個月。
第19～24月，根據(jù)受訓(xùn)者和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排繼續(xù)在本專業(yè)輪轉(zhuǎn)或到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)，內(nèi)科2個月,外科2個月,非指定科室培訓(xùn)2個月（即根據(jù)本專業(yè)所涉及的科室進行安排，其中包括兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科、耳鼻喉科、口腔科等；此外，也可根據(jù)專業(yè)特點適度延長在內(nèi)、外科的培訓(xùn)時間)。
第3年，本專業(yè)組內(nèi)進行專科培訓(xùn)。

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
（一)第１～18個月
1．輪轉(zhuǎn)目的
系統(tǒng)掌握和熟悉本學(xué)科的基本理論、基本技能和基本操作，初步掌握本學(xué)科所涉及的常見病、多發(fā)病的基本診斷和治療原則。了解這些專業(yè)組的日常工作程序、內(nèi)容及涉及的相關(guān)臨床知識，為下一段時間至各臨床科室輪轉(zhuǎn)奠定基礎(chǔ)。
2．基本標準
（1)醫(yī)學(xué)影像科（包括介入治療)
在本科內(nèi)技術(shù)組及五個專業(yè)組（神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)和介入組)內(nèi)輪轉(zhuǎn)，每組時間為2～3個月。
　　掌握：醫(yī)學(xué)影像的基本理論，包括X射線、CT和MRI的成像原理和檢查方法。醫(yī)學(xué)影像診斷報告書的書寫原則，并完成表1所列疾病、例數(shù)的報告書的書寫，要求受訓(xùn)者每周至少書寫診斷報告書50份。
　　熟悉：醫(yī)學(xué)影像的觀察和分析方法及其診斷原則，了解醫(yī)學(xué)影像診斷的臨床應(yīng)用價值和限度。
　　了解：X線投照和CT,MR檢查操作方法。

表1

熟悉介入放射學(xué)的基本理論和應(yīng)用原則，以及介入放射學(xué)的基本操作技術(shù)。