2014年湖南醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng)兒內(nèi)科副主任醫(yī)師考試題庫(11)
51、1歲患兒，高熱、嘔吐10小時(shí)，體溫40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，頸軟，咽充血，心肺(-)，腹軟，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常規(guī)：白細(xì)胞16×10 /L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞O.22。腦脊液：外觀清亮，細(xì)胞數(shù)10×10 /L，蛋白質(zhì)300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。診斷為：化膿性腦膜炎(早期)，為確診應(yīng)首選哪種檢查（)
A．復(fù)查腦脊液找致病菌
B．血培養(yǎng)
C．咽拭子培養(yǎng)
D．頭顱CT
E．鹽水灌腸查大便常規(guī)
52、鱟珠溶解試驗(yàn)可間接證實(shí)腦脊液中存在哪些種病原菌（)
A．病毒
B．結(jié)核菌
C．革蘭陰性細(xì)菌
D．真菌
E．革蘭陽性細(xì)菌
53、男，3歲，發(fā)熱、咳嗽2天，頭痛半天，伴嘔吐3次，非噴射性，腹瀉2次，稀水樣便。體查：體溫39℃，頸稍抗，雙肺呼吸音稍粗，未聞及口啰音醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn，心、腹無異常，無神經(jīng)系統(tǒng)定位征。腦脊液：白細(xì)胞22×10 /L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L，初步考慮診斷為（)
A．化膿性腦膜炎
B．病毒性腦膜炎
C．真菌性腦膜炎
D．結(jié)核性腦膜炎
E．多發(fā)性腦膿腫
54、腦性癱瘓中最常見的類型是（)
A．痙攣型腦癱
B．手足徐動(dòng)型腦癱
C．混合型腦癱
D．共濟(jì)失調(diào)型
E．肌張力低下型腦癱
55、10歲男孩，發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐2年，服藥后2年未發(fā)，已自行停藥。近1天出現(xiàn)有頻繁、連續(xù)抽動(dòng)。在2次發(fā)作間神志不清，就診時(shí)有頻繁抽搐伴昏迷醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn。首先應(yīng)采用的治療是（)
A．苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B．苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg/kg
C．地西泮靜脈注射O.2～0.3mg/kg
D．副醛8～10ml保留灌腸
E．異戊巴比妥靜脈緩慢注射
參考答案：51、A 52、C 53、B 54、A 55、C
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