2014年四川衛(wèi)生人才網(wǎng)副高級資格中醫(yī)內(nèi)科案例分析題(9)
患者，女，56歲，素有"冠心病"史，但無心胸疼痛，近因過勞出現(xiàn)心胸隱痛，時作時止，活動時易發(fā)，伴倦怠乏力，語聲低怯，面色 白，自汗。診見舌質(zhì)淡紅，苔花剝，舌體胖大，脈細(xì)而有時間歇。
44、其證候為
A．心血瘀阻
B．氣滯心胸
C．氣陰兩虛
D．心腎陰虛
E．心腎陽虛
45、應(yīng)首選
A．丹參飲
B．八珍湯
C．血府逐瘀湯
D．瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯
E．生脈散合人參養(yǎng)榮湯
46、若病人伴胸部窒悶、苔厚膩、脈弦滑醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，治療應(yīng)
A．改用滌痰湯
B．改用導(dǎo)痰湯
C．改用瓜蔞薤白半夏湯
D．改用枳實瓜蔞桂枝湯
E．加用茯苓、白術(shù)、白蔻等
47、若病人兼有胸脅脹滿、太息、舌有瘀點，治療應(yīng)
A．改用柴胡疏肝散
B．改用血府逐瘀湯
C．加用桃仁、紅花等
D．加用柴胡、香附等
E．加用川芎、郁金等
參考答案：44、C 45、E 46、E 47、E
楊某，女，60歲，1999年4月就診醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，訴1月來感冒反復(fù)發(fā)作，惡寒，不發(fā)熱，頭痛，肢體倦怠，咳嗽，舌淡苔白，脈浮無力。
48、其辨證為：
A．風(fēng)寒感冒
B．氣虛感冒
C．風(fēng)熱感冒
D．陰虛感冒
E．陽虛外感
49、若患者惡寒癥狀加重醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.gydjdsj.org.cn，無汗，少腹及四末不溫，可酌用下列何方：
A．荊防敗毒散
B．玉屏風(fēng)散
C．參蘇飲
D．麻黃附子細(xì)辛湯
E．加減葳蕤湯
50、該患者感冒治療中應(yīng)注意：
A．多運動
B．多進(jìn)補藥以助正氣
C．內(nèi)傷基礎(chǔ)對外感的影響
D．以解表發(fā)汗為主
E．以扶助正氣為主
參考答案：48、B 49、D 50、D
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