一、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
（1-3題共用題干)
某女，25歲，頭暈、乏力2年，近3個月加重。檢查結(jié)果：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色，骨髓外鐵(+++)。
1．除下列哪種疾病外，均有可能
A．慢性再障
B．缺鐵性貧血
C．鐵粒幼細胞貧血
D．巨幼紅細胞貧血
E．溶血性貧血
2．該患者行進一步檢查，幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，環(huán)形鐵粒幼細胞45％，見于下列何種疾病
A．巨幼紅細胞貧血
B．溶血性貧血
C．慢性病貧血
D．鐵粒幼細胞貧血
E．白血病
3．假如該患者骨髓外鐵陰性，鐵粒幼紅細胞數(shù)目減少為8％，骨髓像顯示中、晚幼紅細胞達42％，體積小、胞質(zhì)藍、量少、邊緣不規(guī)則，最有可能是
A．巨幼紅細胞貧血醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn
B．溶血性貧血
C．再生障礙性貧血
D．珠蛋白合成障礙性貧血
E．缺鐵性貧血
正確答案:1．B；2．D；3．E 解題思路：缺鐵性貧血鐵染色：骨髓外鐵消失，鐵粒幼細胞＜15％。環(huán)形鐵粒幼紅細胞＞15％，是診斷鐵粒幼細胞貧血的重要依據(jù)。缺鐵性貧血骨髓象顯示以中、晚幼紅細胞為主，體積小，胞質(zhì)藍，量少，邊緣不規(guī)則，骨髓外鐵消失，鐵粒幼紅細胞＜15％。
（4-6題共用題干)
某女，25歲，頭暈、乏力2年，近3個月加重。檢查結(jié)果：血紅蛋白58g／L，骨髓亞鐵氰化鉀染色，骨髓外鐵(+++)。
4．除下列哪種疾病外，均有可能
A．慢性再障
B．缺鐵性貧血
C．鐵粒幼細胞貧血
D．巨幼紅細胞貧血
E．溶血性貧血
5．該患者行進一步檢查，幼紅細胞內(nèi)鐵粒明顯增多，環(huán)形鐵粒幼細胞45％，見于下列何種疾病
A．巨幼紅細胞貧血
B．溶血性貧血
C．慢性病貧血
D．鐵粒幼細胞貧血
E．白血病
6．假如該患者骨髓外鐵陰性，幼紅細胞內(nèi)鐵粒減少，為8％，骨髓象顯示中、晚幼紅細胞達42％，體積小，胞質(zhì)藍，量少，邊緣不規(guī)則，最有可能是
A．MA
B．HA
C．AA
D．珠蛋白合成障礙性貧血
E．IDA
正確答案:4．B；5．D；6．E 解題思路：缺鐵性貧血鐵染色：骨髓外鐵消失，鐵粒幼細胞＜15％。環(huán)形鐵粒幼紅細胞＞15％，是診斷鐵粒幼細胞貧血的重要依據(jù)。缺鐵性貧血骨髓像顯示以中、晚幼紅細胞為主，體積小，胞質(zhì)藍，量少，邊緣不規(guī)則，骨髓外鐵消失，鐵粒幼紅細胞＜15％。
