2012年度遼寧省衛(wèi)生系列高級職稱普通外科學(xué)申報(bào)評審復(fù)習(xí)案例分析題(三)

2012年度遼寧省衛(wèi)生系列高級職稱普通外科學(xué)申報(bào)評審復(fù)習(xí)案例分析題(三)

男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。檢查：見右下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。
1．★★★其臨床診斷可能是
 A.髖關(guān)節(jié)脫位    B.髖關(guān)節(jié)挫傷    C.髖臼骨折    D.股骨頸骨折    E.髂骨翼骨折

本題正確答案：A
題解：嚴(yán)重而典型的外傷史；后脫位時(shí)患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形并有彈性固定；傷側(cè)股骨粗隆上移，臀部膨隆，有時(shí)能捫及股骨頭。 
 
2．★★★為明確診斷應(yīng)首先提出的檢查
 A.肌電圖       B.CT          C.MRI         D.X線片        E.血型及血常規(guī)

本題正確答案：D醫(yī).學(xué)全在線提供gydjdsj.org.cn
題解：X線檢查可了解脫位情況，是否合并髖臼后緣骨折等。 
 
3．★★★如果經(jīng)檢查確定為髖關(guān)節(jié)后脫位，其治療方法應(yīng)盡早考慮
 A.下肢皮牽引復(fù)位      B.下肢骨牽引復(fù)位                 C.手法復(fù)位 
D.手術(shù)切開復(fù)位        E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復(fù)位

本題正確答案：C
題解：盡早在腰麻(青壯年)或全麻(老年、小兒)下手法復(fù)位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋轉(zhuǎn)法)、 Stimson法(懸垂法) 。 
 
4．★★★該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
 A.坐骨神經(jīng)損傷  B.急性骨萎縮  C.股骨頭壞死   D.下肢靜脈血栓    E.下肢淋巴水腫 醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
本題正確答案：A
題解：重點(diǎn)識記。 

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