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三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
400 |
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12 |
總體 |
整體實力強，特色突出△ |
50 |
聽取匯報，對病區(qū)設(shè)置進行現(xiàn)場核實。調(diào)取2009年以來評分標(biāo)準(zhǔn)中所列技術(shù)項目病例情況，并抽查病歷，評價�？萍夹g(shù)的總體水平和地位 |
能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項目（骨盆骨折內(nèi)固定、髖臼骨折內(nèi)固定、肱骨近端四部分骨折、多發(fā)創(chuàng)傷骨折的救治、肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)癥、全髖關(guān)節(jié)置換、全膝關(guān)節(jié)置換、人工關(guān)節(jié)翻修、人工關(guān)節(jié)感染的處理、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶的重建翻修、復(fù)雜頸椎病治療、脊柱畸形矯形、胸椎椎管狹窄、脊柱腫瘤切除、惡性腫瘤保肢、腫瘤人工關(guān)節(jié)置換、斷肢再植與再造、脊柱微創(chuàng)手術(shù)、肩肘髖膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、顯微外科手術(shù))得30分，缺1個項目扣5分；專業(yè)特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進或國內(nèi)領(lǐng)先地位，得20分。 |
如不能開展骨盆骨折內(nèi)固定、全膝關(guān)節(jié)置換、人工關(guān)節(jié)返修、復(fù)雜頸椎病治療、脊柱畸形矯形、脊柱腫瘤切除六項手術(shù)；實行Ⅱ級重點�？茊雾椃駴Q |
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平均年出院人數(shù)△ |
5 |
聽取匯報，查有關(guān)資料 |
參評醫(yī)院按人數(shù)排名打分。前1-5名得5分，6-9名得3分。 |
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平均年門診人次△ |
5 |
聽取匯報，查有關(guān)資料 |
參評醫(yī)院按人次排名打分。 |
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平均住院日△ |
5 |
聽取匯報，查有關(guān)資料 |
小于14天得5分。每增加1天扣1分，超過20天不得分。 |
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疑難病例比例△ |
25 |
查有關(guān)資料 |
住院患者中疑難病例比例應(yīng)大于30%；每下降2%扣1分；低于10%，不得分。 |
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13 |
亞專科 |
亞�？婆c專科發(fā)展適應(yīng)性△ |
10 |
聽取匯報，查有關(guān)資料 |
有三個亞專科設(shè)置（創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié))，每個亞�？朴歇毩⒖剖液蛯I(yè)技術(shù)隊伍得滿分。 |
每增加一個亞�？萍�5分。 |
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各亞�？频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力△ |
50 |
對醫(yī)院提供2009年以來該項病種的病歷資料（如手術(shù)錄像等)進行抽查評價，并進行手術(shù)實際操作評價 |
評估復(fù)雜四肢骨折的處理、四肢顯微外科的手術(shù)、脊柱畸形治療、腫瘤重建、骨盆髖臼固定、人工關(guān)節(jié)翻修、復(fù)雜頸椎病治療的技術(shù)水平，每項技術(shù)水平高得5分。評估各亞�？圃\療疑難病種能力15分。 |
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14 |
技術(shù) |
技術(shù)特色和先進性△ |
50 |
聽取匯報，評定其先進性 |
對醫(yī)院匯報的5項技術(shù)進行評估，單項技術(shù)的先進性，在國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先得6分；單項技術(shù)的成熟度得4分。 |
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15 |
診治 |
能否獨立診治本�？浦饕》N△ |
40 |
聽取匯報，到病案室抽查2009年-2010年骨科各病種情況進行核實 |
能夠獨立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種得40分。 |
醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn |
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疑難病種診治能力△ |
40 |
醫(yī)院報告上一年度疑難病種的收治總體情況，并介紹1-2個特色病例（20分)，醫(yī)院提供5份反映本院最高診療水平的疑難病種病歷（10分)，抽查另外5份疑難病種的病歷（10分) |
根據(jù)醫(yī)院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分。 |
疑難病種由醫(yī)院確定 | ||
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危重癥診治能力△ |
40 |
醫(yī)院報告上一年度危重病例的收治情況，并介紹1-2個特色病例（20分)，醫(yī)院提供5份反映最高診療水平的危重病種病歷（10分)，抽查另外5份危重病種的病歷（10分) |
根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷)等打分。 |
危重癥病例由醫(yī)院確定 | ||
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16 |
創(chuàng)新 |
創(chuàng)新項目的數(shù)量△ |
10 |
聽取匯報，審查資料 |
近5年均有創(chuàng)新項目，帶動診療技術(shù)水平不斷提高，得滿分；創(chuàng)新項目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
創(chuàng)新項目包括本院在疾病診療方面的新理念、新技術(shù)、新方法等。 |
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創(chuàng)新水平△ |
20 |
醫(yī)院匯報2項創(chuàng)新項目 |
2項創(chuàng)新項目（各10分)；綜合其先進性和臨床應(yīng)用性情況，綜合評價打分。 |
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創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力 |
10 |
查有關(guān)資料 |
創(chuàng)新項目的臨床轉(zhuǎn)化能力強，得10分。未轉(zhuǎn)化為臨床能力不得分。 |
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17 |
輻射 |
年出院患者中省市外患者比例 |
6 |
查病案統(tǒng)計 |
年出院患者中市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%（直轄市市外患者比例大于25%)得6分。不達(dá)標(biāo)，不得分。 |
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進修醫(yī)師來源情況 |
16 |
查進修醫(yī)師統(tǒng)計表 |
來源于三級醫(yī)院進修醫(yī)師比例（8分)，超過50%，得8分；30%-50%，得4分；30%以下，不得分。 |
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對其他醫(yī)院技術(shù)幫建情況 |
4 |
查有關(guān)資料，調(diào)取下級醫(yī)院相關(guān)資料 |
對多于3家醫(yī)院進行技術(shù)幫建，并取得明顯效果，得2分。幫扶主要內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平得2分。 |
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技術(shù)推廣情況 |
4 |
查有關(guān)資料（納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項目目錄數(shù)量；舉辦技術(shù)推廣培訓(xùn)班情況) |
技術(shù)推廣項目每年超過2次得4分，不達(dá)標(biāo)不得分。 |
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受邀在國（境)外召開的國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告情況 |
10 |
查有關(guān)資料 |
評估前5年，有5人次在國際學(xué)術(shù)會議上作學(xué)術(shù)報告得10分，4人次6分，3人次4分，2人次以下不得分。 |
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