2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能得分要點(diǎn)和答題技巧-第一站病案分析
距離2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試還有一個(gè)半月的時(shí)間，這篇文章有你非看不可的干貨，包括病案分析有哪些白送分的點(diǎn)，基本操作中醫(yī)學(xué)人文的重要性，臨床答辯問診有哪些模塊等。以中醫(yī)助理考試為例，劃重點(diǎn)!
第一站：病案分析
考生需要在60 分鐘內(nèi)完成試題，總分40 分。
這部分的題目是整場(chǎng)考試中單項(xiàng)分值最高的題目，考試涉及的知識(shí)點(diǎn)主要是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)里的內(nèi)容，所以建議在完成筆試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分的學(xué)習(xí)之后再準(zhǔn)備此類題型。
1. 主訴(1分) 主要是寫清楚主要癥狀(體征)加時(shí)間，或加伴隨癥狀，或加癥情變化。
2. 現(xiàn)病史(2分) 包括發(fā)病時(shí)間、誘因、主癥特點(diǎn)、伴隨癥狀、診療經(jīng)過、癥情變化情況。從所給病例中摘抄即可。
3. 既往史(個(gè)人史、過敏史、婚育史、家族史)(1分) 只需要記錄病例中提供的有關(guān)病史，從病例中摘抄就可以，等于白送分。
4. 中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)(8分) 本部分需要寫3 個(gè)方面的內(nèi)容
(1)辨病依據(jù) 把本病的概念寫上就可得分。
(2)辨證依據(jù) 需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。
(3)病因病機(jī)分析 寫清楚三個(gè)方面即可：①病因;②所侵犯的臟腑(病位);③導(dǎo)致臟腑出現(xiàn)的問題。
5. 中醫(yī)疾病診斷(5分) 此部分所占分值較多，要想得分必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。注意要寫清楚病名，字不能寫錯(cuò)。
6. 中醫(yī)證候診斷(6分) 此部分所占分值較多，醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn想要得分必須掌握辨證論治的技巧。注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫。
7. 中醫(yī)治法(6分) 此部分一般寫2個(gè)詞，8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型或者說針對(duì)病機(jī)，后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證，“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。
8. 方劑名稱(3分) 除了準(zhǔn)確記憶，沒有別的辦法。必須按照書上答。方劑后一定要寫上“加減”二字。
9. 藥物組成、劑量及煎服法(8 分)
(1)組成 不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確，但是藥物用的不能太離譜。比如熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)大群熱藥。
(2)劑量 只要寫得不太離譜就沒問題。注意兩點(diǎn)：第一，劑量可偏小一些，尤其是有毒藥物盡量不要過量;第二，注意寫清楚特殊煎煮方法。
(3)煎服法 這一項(xiàng)屬白送分，無論什么題都可以寫“三劑，水煎服，每日一劑，分三次服”。
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