2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試全身體格檢查及評(píng)分
2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試全身體格檢查及評(píng)分:下面和大家一起分享的是實(shí)踐技能考試全身體格檢查操作內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),希望對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生們有所幫助。
一、一般檢查[5.0]
1.器具齊備。站在病人右側(cè),向病人問(wèn)侯,告之查體注意事項(xiàng)。
2.測(cè)量體溫。把體溫表放在腋窩深處緊貼皮膚。[0.5]
3.檢查脈搏,至少計(jì)數(shù)30秒。[0.5]
4.觀察病人呼吸頻率,計(jì)數(shù)30秒。[0.5]
5.測(cè)量右上臂血壓。觀察水銀柱液面,袖帶下緣距肘彎?rùn)M紋上2~3cm;聽(tīng)診器膜式體件與腋中線同一水平;兩眼平視水銀柱平面。同樣的方法測(cè)定兩次,間歇1分鐘左右。測(cè)量完后傾斜血壓計(jì),關(guān)閉開(kāi)關(guān)。[3.0]
6.取出體溫表,觀察刻度后甩下水銀。
7.觀察被檢者發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、體型、面容表情和體位。[0.5]
二、頭部[5.0]
8.觀察頭發(fā)、頭顱外形。
9.觸診頭顱。
10.觀察眼瞼,翻轉(zhuǎn)上眼瞼,觀察上下瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜、球結(jié)膜及鞏膜,先左后右。[0.5]
11.觀察眼球的外形、雙側(cè)瞳孔。
12.取手電筒,檢查左右瞳孔的直接和間接對(duì)光反射。[0.5]
13.檢查左右眼球運(yùn)動(dòng)。示指按水平向外->外上->外下->水平向內(nèi)->內(nèi)上->內(nèi)下,共6個(gè)方向進(jìn)行,檢查每個(gè)方向時(shí)均從中位開(kāi)始。[0.5]
14.檢查調(diào)節(jié)反射。[0.5]
15.檢查輻輳反射。清醒者不查角膜反射。[0.5]
16.檢查耳廓,觀察外耳道,檢查乳突,先左后右。[0.5]
17.觀察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,檢查兩側(cè)鼻通氣。[0.5]
18.觸壓雙側(cè)額竇、篩竇和上頜竇。[0.5]
19.觀察口唇;用消毒壓舌板觀察口腔粘膜、牙齒、牙齦、扁桃體、咽后壁等;觀察舌體、舌苔、伸舌運(yùn)動(dòng)、鼓腮、示齒動(dòng)作。[1.0]