2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試題
1.頸動脈搏動檢查時為什么不能雙側同時檢查?
答:會暈厥。
2.脈壓變小見于什么病?
答:影響搏出量的都會使脈壓減。褐鲃用}狹窄、心衰、低血壓、心包積液、縮窄性心包炎等!
3.腹部血管雜音的特點,如何聽診,見于什么疾病?
動脈性雜音常在腹中部或腹部一側:腹中部的收縮期雜音(噴射性)常提示腹主動脈瘤或腹主動賣狹窄;若收縮期雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。若該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄;當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時,醫(yī)學全在.線gydjdsj.org.cn可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位(較表淺時)聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的翁鳴聲,無收縮與舒張期的性質。常出現于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時,此音提示門脈高壓(常為肝硬化引起)時的側枝循環(huán)形成
4.小腿骨折的急救處理,急救包里需要什么?夾板的固定部位?夾板的夾緊時間和放松時間?血管的結扎部位?
急救箱準備物品:消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、外用生理鹽水、 75 % 酒精、雙氧 水、 消毒沙布、棉墊、繃帶、三角巾、膠布 石膏甲板等。夾板固定超過膝關節(jié),下面到后跟在大腿中下三分之一捆綁止血止血帶放松時間1小時放松一次,一次3分鐘。
5.膿腫傷口換藥:戴手套,打開包扎傷口的紗布,檢查傷口,估計傷情。用無菌紗布蓋住傷口,用肥皂水清洗傷口周圍皮膚,備皮。脫去手套,洗手后換無菌手套。用稀釋活力碘和無菌生理鹽水交替沖洗傷口,清除傷口中壞死組織和異物,務必清除干凈,必要時可適當擴大傷口。結扎小血管、對大血管和大神經行吻合術。根據傷口情況縫合皮膚。對污染嚴重的傷口可延期縫合。器械打結法:用血管鉗或持針器打結,簡單易學,適用于深部、狹小手術野的結扎或縫線過短用手打結有困難時。優(yōu)點是可節(jié)省縫線,節(jié)約穿線時間及不妨礙視線。其缺點是,當有張力縫合時,第一結易松滑,需助手輔助才能扎緊。防止松滑的辦法是改變結的方向或者助手給予輔助
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