中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能重點(diǎn)歸納:抽搐的針灸治療
抽搐是指四肢不隨意地肌肉抽搐，或兼有頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、口噤不開(kāi)等。引起抽搐的原因很多，臨床根據(jù)有無(wú)發(fā)熱分為發(fā)熱性抽搐和無(wú)發(fā)熱性抽搐兩類。
西醫(yī)學(xué)的小兒驚厥、破傷風(fēng)、癲癇、顱腦外傷和癔病等可出現(xiàn)抽搐。
【辨證】
主癥 以四肢抽搐為特征，或有短時(shí)間的意識(shí)喪失，兩目上翻或斜視，牙關(guān)緊閉，或口吐白沫，二便失禁，嚴(yán)重者伴有昏迷。
兼見(jiàn)表證，起病急驟，有汗或無(wú)汗，頭痛神昏，為熱極生風(fēng);壯熱煩躁，昏迷痙厥，喉間痰鳴，牙關(guān)緊閉，為痰熱化風(fēng);無(wú)發(fā)熱，醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供伴有手足抽搐，露睛，納呆，脈細(xì)無(wú)力，為血虛生風(fēng)。
【治療】
1.基本治療
治法 醒腦開(kāi)竅，息風(fēng)止痙。以督脈及手足厥陰、手陽(yáng)明經(jīng)穴為主。
主穴 水溝 內(nèi)關(guān) 合谷 太沖
配穴 發(fā)熱者，加大椎、曲池;神昏者，加十宣、涌泉;痰盛者，加陰陵泉、豐隆;血虛者，加血海、足三里。
操作 毫針瀉法。
方義 督脈入絡(luò)腦，水溝為督脈要穴，可醒腦開(kāi)竅，調(diào)神導(dǎo)氣。心主血脈，內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)穴，可調(diào)理心氣，活血通絡(luò)，助水溝醒腦開(kāi)竅。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn合谷、太沖相配，稱為開(kāi)四關(guān)，為息風(fēng)止痙之首選穴。根據(jù)急則治標(biāo)的原則，先宜息風(fēng)止痙，然后對(duì)因治療。
2.其他治療
耳針?lè)ā∵x皮質(zhì)下、肝、脾、緣中、耳中、心。每次選3～4穴，毫針刺，強(qiáng)刺激。
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