2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高頻考點(diǎn):痰飲
痰飲
痰飲是指體內(nèi)水液輸布,運(yùn)化失常,停積于某些部位的一類病證。痰,古通“淡”,是指水一類的可以“淡蕩流動”的物質(zhì),飲也是指水液,作為致病因素,則是指病理性質(zhì)的液體。為此,古代所稱的“淡飲”,“流飲”,實(shí)均指痰飲而言。
(一)痰飲:心下滿悶,嘔吐清水痰涎,胃腸瀝瀝有聲,形體昔肥今瘦,屬飲停胃腸。
1. 脾陽虛弱證:溫脾化飲—苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減
2. 飲留腸胃證:攻下逐飲—甘遂半夏湯或已椒藶黃丸
(二)懸飲:胸脅飽滿,咳唾引痛,喘促不能干臥,或有肺癆病史,屬飲流脅下。
1. 邪犯胸肺證:和解宣利—柴枳半夏湯加減
3. 絡(luò)氣不和證:理氣和絡(luò)—香附旋覆花湯加減
4. 陰虛內(nèi)熱證:滋陰清熱—沙參麥冬湯合瀉白散加減
(三)溢飲:身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn當(dāng)汗出而不汗出,或伴咳喘,屬飲溢肢體。
1. 表寒里飲:發(fā)表化飲。小青龍湯加減
(四)支飲:咳逆倚息,短氣不得平臥,其形如腫,屬飲邪支撐胸肺。
1. 寒飲伏肺證:宣肺化飲—小青龍湯加減
2. 脾腎陽虛證:溫脾補(bǔ)腎,以化水飲—金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減
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