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2014年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題整理(7月2日更新)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/7/2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【89號題】7月1日
第一站:病史采集:男,44歲,心悸3年。病例分析:男,應該是乙型肝炎,肝硬化,腹水。體溫38.5,呼吸18,血壓100/70mmHg,心率100。不知道能不能診斷休克。
第二站:操作:胸包摩擦音檢查,移動性濁音;脊柱檢查。鼻塞法吸氧。

【90號題】
病史采集,男、50 多歲、腰痛病史、加重 1 天。
病例分析,女、23 歲,甲亢。
體檢操作:1 胸廓擴張度 2 移動性濁音 3 脊柱檢查 4 吸痰。
第三站 1 女性結核病史、心臟聽診 2(30 歲)青年男性淋雨后右肺聽診 3X 線脛/腓骨折?4X 線腎/輸尿管結石?5CT 有肺結核和周圍型肺癌,我選的周圍型肺癌 6 室早 7 房顫 8 過度給 患者照 X 線對不?

【91號題】
病史采集:58 歲,男性,尿色深伴皮膚瘙癢半年入院。 病例分析:女性,反復發(fā)作性胸骨后疼痛 2 年,持續(xù) 3-5 分鐘,可自行緩解,既往有糖尿病 病史。診斷:1.冠心病:心絞痛;2.2 型糖尿病。

【92號題】
第一站:病史采集【56】:女性,38歲,反復發(fā)作上腹痛4年,加重伴嘔吐3天門診就診。曾做上消化道X線鋇餐造影檢查示“幽門部潰瘍”。病例分析【10】:男性65歲,頭暈頭痛6年,氣短3年,加重一周。六年前勞累出現(xiàn)頭暈、頭痛。3年前出現(xiàn)氣短,休息后可緩解。一周內氣短、乏力,伴雙下肢水腫,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰……查體:自動體位、慢性病容、口唇無發(fā)紺,頸靜脈明顯充盈。

【93號題】
病史問診:78 歲女性腹瀉伴左上腹痛 1 月
病例分析:SLE
體檢操作:胸壁視診,肝臟單手觸診,腦膜刺激征;手術刷手

【94號題】
病史采集,劍突疼痛伴嘔血、黑便 2 天。 病例分析,左側腫塊。
體檢操作:皮膚切口縫合打結。腋窩淋巴結觸診、語音共振、肝臟觸診。

【96號題】
 病史采集:發(fā)熱淋巴結腫大 病例分析:痢疾
體檢操作:腹穿,腦膜刺激征,肝臟出診,胸膜摩擦音

【100號題】
病史采集:患者,男性陣發(fā)性心悸 1 月伴加重*日
病例分析:無痛性肉眼血尿**伴頭暈**日,診斷為腎小球腎炎?
體檢操作:胸廓視振,腹壁緊張度,壓痛,反跳痛,腦膜刺激征;操作:電除顫
第三站:胸膜摩擦音,干羅音及濕羅音;影像學:右股骨骨折,正常腹平片,周圍性肺癌; 心電圖:竇緩,室速。

【105號題】
第一站:,病例采集25歲女性,停經45天,晨起嘔吐.病例分析,慢性缺鐵性貧血,重度貧血

【106號題】
病史采集 水腫,尿少! 病例分析 胃癌,輕度貧血 體檢操作,心臟觸診,膀胱檢查,膝關節(jié)小腿檢查;骨髓穿刺

【107號題】
體檢操作 心臟聽診,膀胱檢查,小腿和膝蓋檢查。操作是腰穿~

【108號題】云南
第一站:病史采集:腹瀉伴左腹痛1月就診。病例分析:男,60歲,頭痛10年余,伴咳嗽、氣短3月.血壓波動于140-160/90-100mmHg,空腹血糖12.1mmol/l,有心臟雜音,雙肺濕羅音。具體的內容不記得了,題目大致就是這樣的,還未考第二、三站。

【109號題】

【112號題】
第一站急性胰腺炎 。水腫 
第二站胸擴擴張度,腦膜刺激癥
第三站吸痰術
第四站上機室早,室速

【114號題】
病史采集 女,45 歲,發(fā)熱,腹痛腹瀉 1 月

【121號題】7月1日 河北
第一站:病史采集:男,18歲,突發(fā)頭痛,嘔吐4小時,神志不清3小時。病歷分析:胃潰瘍

【125號題】7月1日 四川內江
第一站:病例分析:58歲,突發(fā)言語不清,右側肢體無力1天 患者一天前入睡后一直未醒右側肢體無力,能聽懂他人語言,但不能交流,右側上肢不能平舉,端坐費力,向右側歪倒,CT示。
第二站:專科查體:右鼻唇溝變淺,口角左偏,伸舌右偏,右側上下肢肌力分別是1級和2級,右側偏深痛覺減退,右巴氏征(+),頸軟,腦膜刺激征(-)

【126號題】此題病例分析診斷有爭議
病史采集:腹痛 5 年,2 小時前突發(fā)腹痛。
病例分析:不穩(wěn)定心絞痛,高血壓 2 級。病例是個心電圖,加心痛,4 到 6 小時緩解。心律
不齊,112 次。 體檢操作:脊椎檢查,胸壁視診,肝臟觸診。;頸椎受傷的搬運。

【126號題】另一位考生: 病史采集:反復上腹痛 2 年,加重 2 天 病例分析:房顫,高血壓 2 級很高危二
體格檢查:胸部視診 肝臟觸診 脊柱觸診;問題:觸脈搏注意哪 3 點 右側大量胸腔積液胸 部視診哪 3 點表現(xiàn)
操作技能:搬運頸椎受傷的人
問題:脊柱傷為什么要 3 人 頸椎傷搬運為什么要向頭側牽拉頭部
第三站 舒張期隆隆樣 支氣管呼吸音 氣胸 乙狀結腸癌 硬膜外血腫 房顫 心梗

【141號題】
第一站:1病例分析支氣管哮喘  2病史采集反復膿血便2年加重5天就診。3測身高 腋窩淋巴節(jié)檢查。脾臟觸診。4、三槍二囊管

【149號題】7月1日
第一站:病史采集:男性,45歲。發(fā)熱,咳嗽,胸痛兩周,胸悶兩天門診就診。病例分析:男性,74歲,右下腹墜脹1念,搬重物后右下腹脹痛9小時。時長發(fā)生右下富追漲感,無腹瀉,無粘液膿血,到醫(yī)院檢查,未予治療。

【150號題】7月1日
第一站:病史采集【58】 女性,45歲,右上腹絞痛3小時急診就診。既往有“膽石病”病史三年;病例分析 【3】 男性,54歲。反復咳嗽、咳痰10年,氣短2年,在伴發(fā)熱6天。

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