臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。
（1)現(xiàn)病史
1)針對(duì)發(fā)熱本身的問診：
①詢問發(fā)熱的可能誘因：
a.傳染病接觸史和疫區(qū)居住史利于傳染病的診斷；
b.著涼和過勞等利于呼吸道感染的診斷；
c.不潔飲食利于腸道感染的診斷；
②起病的緩急、病程的長短：
a.急性發(fā)熱：急性起病，發(fā)熱病程少于兩周，主要由感染引起，也可能是全身發(fā)熱的早期表現(xiàn)；
b.長期發(fā)熱：為兩周以上體溫在38℃以上的高熱，常由感染、腫瘤和結(jié)締組織病引起，但仍以感染為主；
c.慢性低熱：體溫在38℃以內(nèi)的非生理性發(fā)熱，持續(xù)1個(gè)月以上者，可能是器質(zhì)性低熱，也可能是功能性低熱；
③詢問熱度和發(fā)熱的特點(diǎn)，以確定熱型，對(duì)發(fā)熱的診斷和鑒別診斷有幫助。如上述。但由于抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和解熱藥的應(yīng)用及個(gè)體差異等，有時(shí)使熱型變得不典型。
2)相關(guān)鑒別問診：
①伴明顯頭痛：見于顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等；醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
②伴有寒戰(zhàn)：
a.一次性寒戰(zhàn)：即先寒戰(zhàn)后發(fā)熱，發(fā)熱后不再發(fā)生寒戰(zhàn)，見于肺炎球菌肺炎、輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)；
b.反復(fù)性寒戰(zhàn)：見于瘧疾、敗血癥、急性膽囊炎、感染性心內(nèi)膜炎、鉤端螺旋體病和某些淋巴瘤；
③伴出血現(xiàn)象：見于腎綜合征出血熱、某些血液�。ㄈ缂毙�白血病、急性再生障礙性貧血)、彌散性血管內(nèi)凝血、鉤端螺旋體病、炭疽、鼠疫等；
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