公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導-黑變病的簡介
黑變病的有關內容是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中經常考到的內容，也是公衛(wèi)助理醫(yī)師職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學中大綱中要求掌握的內容，醫(yī)學全在線小編整理了相關知識點，以便大家復習。
黑變病為好發(fā)于顏面部淡褐、深褐、灰黑色色素沉著斑。有人認為它是一種光敏性皮炎或光毒皮炎后的變異。本病病因至今尚未搞清楚，很多病例有與煤焦油或瀝青等接觸史，故可以為中毒性黑變病�；瘖y用品如演員的油彩或家用化妝品中的某些成分偶也也能引起黑變病，常常日光曬后加重。此外營養(yǎng)不良及其他因素也可能導致本病�？赡苁�酪氨酸酶活性增強的標志。
病因尚未完全確定。長期接觸焦油、瀝青、石油及其衍生物，由于其中的蒽、菲、萘等化合物具有顯著的光敏作用，可導致日光暴露部位的炎癥醫(yī)學全在線gydjdsj.org.cn，出現皮膚色素改變。明確由焦油類化合物引起的黑變病又稱為焦油黑變病。有的化妝品中含有礦物油及烴類化合物、香料、防腐劑、表面活性劑等，它們有的具有光感作用，長期接觸可導致黑變病的發(fā)生。有的患者則找不到明確的發(fā)病誘因。
皮膚黑變病是以暴露部位皮膚色素沉著為主的一組皮膚色素代謝性疾病。皮膚黑變病的分素尚無世界統(tǒng)一的標準，一般凡是職業(yè)性接觸而發(fā)病者，稱為職業(yè)性黑變病，以區(qū)別非職業(yè)性黑變病。非職業(yè)性黑變病也稱瑞爾（Rieh)黑變病，此病由瑞爾1917年首次報道，本病主要發(fā)生在女子的面部，曾被稱為“女子面部黑變病”以后亦有人建議稱為“色素性化妝品皮炎”。職業(yè)性黑變病，多發(fā)生在接觸焦油和石油產品的工人中，主要表現為伴有苔癬丘疹或水泡的皮膚色素沉著癥，稱為苔癬樣水泡性中毒性黑素皮炎。以后的研究認為職業(yè)性黑變病與橡膠原料及制品，煤焦瀝青與礦物油、顏料、染料和藥物等職業(yè)接觸有關。由于本病最常見的致病物是煤焦油及其分餾物，故也有焦油黑變病之稱。
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