2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo):可復(fù)性牙髓炎鑒別診斷
可復(fù)性牙髓炎鑒別診斷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試中需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
1、深齲:患有深齲的牙對溫度刺激也敏感,但往往是當(dāng)冷、熱刺激進(jìn)入深齲洞內(nèi)才出現(xiàn)疼痛反應(yīng),而刺激去除后癥狀并不持續(xù)。在實(shí)際臨床檢查時(shí),用冰棒冷測深齲患牙的正常牙面,其反應(yīng)與對照牙是相同的,只有當(dāng)冷水水滴入洞中方可引起疼痛。而可復(fù)性牙髓炎患牙在冷測牙面時(shí)即出現(xiàn)一過性敏感。
2、不可復(fù)性牙髓炎:可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎大的區(qū)別關(guān)鍵在于前者絕無自發(fā)痛病史,后者一般有自發(fā)痛史;對溫度測試的反應(yīng),可復(fù)性牙髓炎患牙有一過性的敏感,為不可復(fù)性牙髓炎患牙由溫度刺激引起的疼痛反應(yīng)程度重,持續(xù)時(shí)間較長久,有時(shí)還可以出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上,若可復(fù)性牙髓炎與無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎一時(shí)難以區(qū)分醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn,可先采用診斷性治療的方法,即用氧化鋅丁香油酚粘固劑進(jìn)行安撫治療,在觀察期內(nèi)視其是否會出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。
3、牙本質(zhì)過敏癥:患有牙本質(zhì)過敏癥的患牙往往對探、觸等機(jī)械刺激和酸、甜等化學(xué)刺激更敏感。而可復(fù)性牙髓炎主要是對冷、熱溫度刺激一過性敏感。