2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)(四)
子宮內(nèi)膜異位癥的中醫(yī)病因
子宮內(nèi)膜異位癥屬中醫(yī)的血瘀證。多由外邪入侵、情志內(nèi)傷、素體因素或手術(shù)損傷等原因，導(dǎo)致機體臟腑功能失調(diào)，沖任損傷，氣血失和，血液離經(jīng)，瘀血形成，留結(jié)于下腹而發(fā)病。瘀血阻滯，脈絡(luò)不通，則見痛經(jīng);瘀積日久，形成癥瘕;瘀血阻滯胞脈，兩精不能結(jié)合，以致不孕;瘀血不去，新血不能歸經(jīng)，因而月經(jīng)量多或經(jīng)期延長�？傊�，本病的關(guān)鍵在于瘀，而導(dǎo)致瘀血形成的原因，又有虛實寒熱的不同。
1.氣滯血瘀：多因平素抑郁或恚怒傷肝，使肝郁氣滯，氣機不暢，沖任失和，以致經(jīng)脈瘀阻。
2.寒凝血瘀：多于經(jīng)期產(chǎn)后，血室正開，余血未凈，攝生不慎，感受寒邪，血遇寒則凝，導(dǎo)致寒凝血瘀。
3.濕熱瘀結(jié)：素體脾虛，水濕內(nèi)停，蘊久化熱;或肝郁脾虛，濕熱內(nèi)生;或經(jīng)期產(chǎn)后，胞脈空虛，感受濕熱之邪。濕熱稽留于沖任，蘊結(jié)于胞宮胞脈，阻滯氣血運行，導(dǎo)致血瘀醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
4.痰瘀互結(jié)：素體脾虛痰盛，或飲食不節(jié)，勞倦過度，思慮過極，損傷脾氣，脾虛生濕，濕聚成痰，痰濕下注沖任胞脈，阻礙血行，導(dǎo)致痰瘀互結(jié)。
5.氣虛血瘀：飲食不節(jié)，思慮過極，勞倦過度醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn，或大病久病，損傷脾氣，氣虛運血無力，血行遲滯，沖任瘀阻。
6.腎虛血瘀：先天不足，或后天損傷，大病久病，房勞多產(chǎn)，損傷腎氣。腎陽不足則陰寒內(nèi)盛，沖任虛寒，血失溫煦推動而致血瘀;腎陰不足，虛火內(nèi)生，內(nèi)熱灼血亦可致瘀;而腎水不足，不能涵木，則肝失調(diào)達，疏泄失常，氣血不和而致沖任瘀阻。
