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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):《答疑周刊》2012年14期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

產(chǎn)后血暈患者出現(xiàn)心下痞滿,氣粗喘促,其機(jī)理當(dāng)是

A.敗血攻心

B.敗血攻肺

C.敗血攻胃

D.邪熱逆上心胸

E.邪熱逆上心肺

學(xué)員提問(wèn):為什么不選D?

答案及解析:本題答案為B。

婦人產(chǎn)后有三沖,沖心、沖胃、沖肺。gydjdsj.org.cn《張氏醫(yī)通•卷十一》所論的“三沖”,即沖心、沖肺、沖胃。其臨床表現(xiàn):沖心者,心中煩躁,臥起不安,甚則神志不清,語(yǔ)言顛倒;沖肺者,氣急,喘滿,汗出,甚則咳血;沖胃者,腹?jié)M脹痛,嘔吐,煩亂;颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)氣粗、喘促,由是可見(jiàn)為敗血攻肺。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)

下列哪一項(xiàng)不是風(fēng)熱致驚之急驚風(fēng)的臨床表現(xiàn)

A.高熱惡風(fēng)

B.乳蛾紅腫化膿

C.驟發(fā)驚厥

D.脈洪數(shù)

E.苔薄黃

學(xué)員提問(wèn):為什么不選B?

答案及解析:本題選D。

風(fēng)熱致驚

癥候:風(fēng)熱表證

熱極生風(fēng):高熱之際,突然抽搐昏迷

感受風(fēng)邪癥狀:發(fā)熱頭痛,咳嗽咽紅,鼻流清涕,乳蛾紅腫,煩躁不安,高熱之際,突然昏迷抽搐,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

證候分析:風(fēng)熱之邪郁于肌表,正邪分爭(zhēng)而發(fā)熱頭痛。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn肺氣不宣則咳嗽。邪郁化熱,熱極生風(fēng),引動(dòng)肝風(fēng)則發(fā)為昏迷抽搐。咽紅,乳蛾紅腫,舌苔薄黃,脈浮數(shù),均為外感風(fēng)熱之象。本癥多見(jiàn)于嬰幼兒,相當(dāng)于高熱驚厥。風(fēng)熱之邪所致熱驚風(fēng)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為脈浮數(shù)。

藥理學(xué)

治療惡性貧血時(shí),宜選用

A.肌注維生素B12

B.口服維生素B12

C.口服硫酸亞鐵

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注葉酸

學(xué)員提問(wèn):為什么不選B?

答案及解析:本題選A。

口服硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn如口服不耐受,則肌注右旋糖酐鐵,口服維生素B12治療維生素B12缺乏型巨幼紅細(xì)胞貧血,肌注或口服葉酸治療葉酸缺乏型巨幼紅細(xì)胞貧血。

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