一、周圍血MS活躍時(shí),淋巴細(xì)胞數(shù)增多,T細(xì)胞可能偏低,Ts細(xì)胞活性明顯減退;TH/Ts比值上升,疾病惡化升值最高,但隨疾病緩解而趨下降,恢復(fù)期Ts升高,甚至超過(guò)正常。急性期腫瘤壞死因子(TNF)活性增高,抗磷脂抗體(APL-Ab)陽(yáng)性。
二、腦脊液(CSF)
外觀及壓力正常,急性期細(xì)胞數(shù)可輕度增多,最高可達(dá)50~100×106/L,主要為轉(zhuǎn)化型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞;免疫亞型分析可見(jiàn)T輔助細(xì)胞和抗體分泌細(xì)胞顯著增多;蛋白質(zhì)定量正;蜉p度增高;γ—球蛋白(IgG、IgM為主)增高,CSF中尤以IgG量增高最多,IgG鞘內(nèi)24小時(shí)合成量70%~90%增高,IgG指數(shù)(CSF IgG/血清IgG)÷(CSF白蛋白/血清白蛋白)]在70%~80%的患者增高(指數(shù)>0.1)。CSF等電聚焦或聚丙烯酰胺電泳則在90%~95%的患者可見(jiàn)IgG寡克隆抗體帶。急性期CSF及血清髓鞘堿性蛋白增高。
三、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及體感等誘發(fā)電位檢查發(fā)現(xiàn)傳導(dǎo)速度減慢,提示中樞神經(jīng)白質(zhì)病變,常為亞臨床型的客觀證據(jù)。
四、X線斷層掃描(CT)
發(fā)現(xiàn)腦室周圍中央白質(zhì).內(nèi)多灶性低密度斑,急性期時(shí)50%~60%的患者有局灶性對(duì)比劑增強(qiáng)和輕度腦白質(zhì)萎縮(側(cè)腦室擴(kuò)大)。其檢查有助于發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的亞臨床病灶。
五、磁共振(MRI)
比CT掃描的敏感性更高,可發(fā)現(xiàn)靜止的、小至2~3mm的脫髓鞘病灶,還可顯示小腦、腦干和脊髓內(nèi)的多發(fā)性硬化灶。陽(yáng)性率高達(dá)95%。