【口腔解剖生理學(xué)】
以下哪一肌肉不參與軟腭的構(gòu)成
A.腭帆提肌
B.咽上縮肌
C.腭帆張肌
D.腭舌肌
E.腭垂肌
答案：B
【答案解析】：咽縮�。汗灿腥龑�(duì)，左右相會(huì)于正中的結(jié)締組織條索——咽縫上，以最下方依次疊加在上方肌肉上。作用：其肌纖維環(huán)繞咽壁，收縮時(shí)咽腔縮小。
吞咽食物時(shí)，各咽縮肌的纖維束自上而下，依次收縮，將食團(tuán)擠壓入食道。
①咽上縮�。悍謩e起自翼突內(nèi)側(cè)板的內(nèi)緣下方；頰咽肌縫；醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn下頜舌骨線和舌根側(cè)緣，經(jīng)咽側(cè)壁達(dá)咽后壁。
②咽中縮�。浩鹱陨喙切〗乔o突舌骨韌帶下部和舌骨大角，中部纖維束水平橫行，上部纖維束斜形向上遮蓋咽上縮肌下部，下部肌纖維束則被咽下縮肌遮蓋。
③咽下縮�。鹤詈竦囊粚�(duì)，主要起自甲狀軟骨的斜線后的軟骨面，甲狀軟骨的后緣及其下角，其肌纖維越向上，傾斜度越大，最上方肌纖維束可達(dá)顱底。下方的肌纖維束略向下彎曲，呈環(huán)狀與食道上端的肌層相接，無明顯界限。
【口腔組織病理學(xué)】
根尖周肉芽腫內(nèi)上皮一般不可能來源于
A.Serre上皮剩余
B.Malassez上皮剩余
C.口腔黏膜上皮
D.呼吸道上皮
E.牙周袋壁上皮
答案：A
【答案解析】：根尖周肉芽腫內(nèi)的另一個(gè)重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數(shù)來自牙周膜的Malassez上皮剩余。少數(shù)病例也可來自：①口腔上皮：見于有瘺管口和口腔相通的病例，上皮可經(jīng)瘺管長(zhǎng)入；另一種情況是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn②呼吸道上皮：見于病變和上頜竇相通時(shí)。
Serre`s上皮剩余——?dú)埩舻难腊迳掀ぃ陨掀u或上皮團(tuán)的的形式存在與頜骨或牙齦中，由于這些上皮細(xì)胞團(tuán)類似于腺體，又稱為Serre`s上皮剩余。
口腔黏膜上皮與其深面的固有層結(jié)締組織緊密結(jié)合。此處固有層結(jié)締組織形成許多乳頭狀突起，上皮深面形成許多上皮釘突（epithelialpegs，retepegs)，兩者緊密鑲嵌在一起。
呼吸道上皮：見于病變和上頜竇相通時(shí)。
【口腔內(nèi)科學(xué)】
患者，女，20歲。近1個(gè)月來發(fā)現(xiàn)右上前牙唇側(cè)有膨隆，無明顯疼痛。3年前有過外傷史，未經(jīng)治療。檢查：牙冠色澤變暗、Ⅰ度松動(dòng)、叩痛不明顯；捫診唇側(cè)乒乓球感、無波動(dòng)感；牙髓活力測(cè)定無反應(yīng)。首選的診斷是
A.牙槽膿腫
B.角化囊腫
C.根尖周炎
D.根尖周囊腫
E.牙瘤
答案：D
【答案解析】：根尖周囊腫臨床表現(xiàn)
（1)無自覺癥狀，叩診可有異樣感。
（2)囊腫發(fā)展較大時(shí)，根尖部相應(yīng)的組織膨隆，捫有乒乓球感。
（3)X線檢查：根尖周圓形透射區(qū)（豌豆大至雞蛋大)，有阻射的白線圍繞。
（4)根管治療時(shí)根管內(nèi)流出淡黃色清亮囊液，其涂片鏡下見膽固醇結(jié)晶。
故考慮為D
牙槽膿腫臨床表現(xiàn)：
表現(xiàn)為劇烈的疼痛，主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動(dòng)，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛，淋巴結(jié)腫大及壓痛。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn可伴頜面腫脹，可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、發(fā)燒、白細(xì)胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。
（1)根尖膿腫期根尖周圍組織破壞、化膿，膿液不能引流。此階段疼痛激烈，用藥效果不佳。臨床可見患牙叩痛，牙齦表面紅腫。有時(shí)淋巴結(jié)可腫大。
（2)骨膜下膿腫期此時(shí)膿液沿骨松質(zhì)擴(kuò)散，并穿過牙槽骨到骨膜下，因骨膜堅(jiān)韌，張力較大，故此期疼痛亦相當(dāng)激烈。可出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)燒、白細(xì)胞增高等。
（3)粘膜下膿腫期此期膿液穿透骨膜到粘膜下，膿液從骨的唇、頰側(cè)穿出，面部軟組織出現(xiàn)腫脹。此時(shí)骨膜下壓力下降。疼痛明顯減弱，膿腫局限，波動(dòng)感明顯，易破潰。
【口腔修復(fù)學(xué)】
為增加金合金瓷金結(jié)合力，除了
A.噴砂
B.預(yù)氧化
C.除氣
D.超聲清洗
E.電解蝕刻
答案：E
【答案解析】：電解蝕刻是拋光作用，常用于金屬支架的拋光。降低了金瓷結(jié)合力。
為了獲得烤瓷與金屬的牢固結(jié)合。首先需對(duì)金屬冠核修復(fù)體的表面進(jìn)行預(yù)處理�？刹捎梦锢�、機(jī)械或化學(xué)的方法，除去表面的雜質(zhì)和污染物，以獲得潔凈表面。再對(duì)表面進(jìn)行極化處理，以利與烤瓷結(jié)合。醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn然后放入800"C真空烤瓷爐內(nèi)排除氣體，升溫至1100℃后放氣，在空氣中作預(yù)氧化，使金屬冠核修復(fù)體表面獲得致密的氧化膜，以提高烤瓷與金屬的結(jié)合力。
答案應(yīng)該為E，為增加固位的處理。
固位不良的修復(fù)體：若修復(fù)體固位不良，應(yīng)作以下處理：
①粘固面噴砂處理：處理前，冠邊緣以膠布保護(hù)，用80目石英砂以0.2～0.4MPa壓力下噴砂，去除金屬表面玷污物。
②電解蝕刻，根據(jù)不同金屬選擇相應(yīng)的酸蝕液體和電流條件，電解蝕刻粘固面。
③金屬表面激活劑、偶聯(lián)劑的使用，可改善粘固劑對(duì)金屬的粘結(jié)力。