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2012年度臨床助理醫(yī)師考試輔導:下肢神經檢查法

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-9-27 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

1.坐骨神經

2.腓總神經

損傷后的主要畸形為足下垂和內翻,不能背屈、外翻,小腿外側和足背皮膚感覺消失。

3.脛神經

損傷后的主要畸形為足趾背屈,踝關節(jié)不能跖屈,足底皮膚感覺消失。

4.下肢的腱反射

(1)膝反射:病人仰臥位,放松股四頭肌,扶住膝關節(jié),用叩診錘輕叩髕韌帶,小腿可發(fā)生跳動;也可使膝屈曲于桌端,用手扶住踝部,輕叩髕韌帶,小腿可發(fā)生跳動。比較兩側膝關節(jié)的跳動程度。

(2)踝反射:病人仰臥位,兩小腿交叉,檢查側外旋,使后跟面向側方。用手扶住足趾,輕叩跟腱,足向下跳動。也可取俯臥位,將兩足垂于桌端,放松,用手扶住前足底,在跟腱上輕叩,可見足向下跳動。比較兩側距小腿關節(jié)的跳動程度。
 

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