心房顫動(dòng)是一種常見的心律失常。發(fā)生心房顫動(dòng)可導(dǎo)致心房喪失排血功能，快速心室率的房顫可誘發(fā)心力衰竭；由于心房失去正常收縮功能，心房?jī)?nèi)血流緩慢、淤滯，可形成血栓，血栓脫落導(dǎo)致外周動(dòng)脈血栓栓塞。
1．臨床表現(xiàn)
臨床癥狀與心室率的快慢有關(guān)，慢房顫時(shí)除感活動(dòng)能力下降外可無其他癥狀，快房顫時(shí)可感心悸、胸悶、氣短、活動(dòng)受限。心室率＞150次/分時(shí)，可誘發(fā)心絞痛、心力衰竭。房顫病人有較高的體循環(huán)栓塞發(fā)生危險(xiǎn)，尤以二尖瓣狹窄或二尖瓣脫垂合并房顫者最高。
心房顫動(dòng)的觸診特點(diǎn)：第一心音強(qiáng)弱不等、心室律絕對(duì)不整、脈短絀。
2．臨床表現(xiàn)
P波消失，代之以連續(xù)、極不規(guī)則的、形態(tài)與振幅以及時(shí)間間距不一致的顫動(dòng)波，稱為f波，f波的頻率為350～600次/分，QRS波群大致正常，心室律絕對(duì)不規(guī)則，在未接受治療或房室傳導(dǎo)正常者，心室率一般為100～160次/分。
1、各導(dǎo)聯(lián)P波消失，而代之以f 波，f 波大小不一，形態(tài)不同、間隔不整，頻率450-600次/分。
2、RR間期絕對(duì)不整，當(dāng)心室率緩慢而絕對(duì)規(guī)則，為房顫合并三度房室傳導(dǎo)阻滯。
3、心室率多增快，但通常<160次/分。
4、長(zhǎng)期的房顫，f波可纖細(xì)不易辨認(rèn)。
5、QRS多為室上性的，偶可增寬，見于室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。
臨床上，房顫時(shí)心房失去協(xié)調(diào)收縮，易形成附壁血栓。
