三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(51~52題共用備選答案)
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低糖血癥
D.低鈣血癥
E.低鎂血癥
51．★久瀉或佝僂病的患兒脫水及酸中毒糾正后出現(xiàn)驚厥，多考慮為：
您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：低血鉀：血鉀＜3.5mmol/L，主要表現(xiàn)為精神萎靡，四肢無力，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱等。重者出現(xiàn)心律不齊，心臟擴大，心電圖出現(xiàn)U波，呼吸肌麻痹而危及生命。久瀉或佝僂病的患兒血清鈣較低，在脫水和酸中毒時，由于血濃縮和離子鈣增加，可不出現(xiàn)低鈣癥狀，輸液后由于血鈣被稀釋和酸中毒被糾正，血清鈣降低、離子鈣減少，易出現(xiàn)手足搐搦或驚厥。用鈣劑治療無效時，應(yīng)想到低鎂的可能。
52．★久瀉或營養(yǎng)不良患兒輸液后，出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱，多為：
您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：低血鉀：血鉀＜3.5mmol/L，主要表現(xiàn)為精神萎靡，四肢無力，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱等。重者出現(xiàn)心律不齊，心臟擴大，心電圖出現(xiàn)U波，呼吸肌麻痹而危及生命。久瀉或佝僂病的患兒血清鈣較低，在脫水和酸中毒時，由于血濃縮和離子鈣增加，可不出現(xiàn)低鈣癥狀，輸液后由于血鈣被稀釋和酸中毒被糾正，血清鈣降低、離子鈣減少，易出現(xiàn)手足搐搦或驚厥。用鈣劑治療無效時，應(yīng)想到低鎂的可能。
(53題共用備選答案)
A.90 g / L
B.100 g / L
C.110 g / L
D.120 g / L
E.130 g / L
53．★★★6個月～6歲兒童貧血的血紅蛋白值的低限是 ：
您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：貧血是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，Hb值的低限6個月～6歲者為110g/L（11g/dl）；6～14歲為120g/L（12g/dl）。我國小兒血液學(xué)會暫定，新生兒Hb < 145g/L（14.5g/dl），1～4個月Hb < 90g /L （9g/L），4～6個月Hb <100g/L （10g/dl）為貧血。
(54~55題共用備選答案)
A.Hb>120g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g／L
E.Hb<30g／L
54．★★★中度貧血的診斷指標(biāo)是 ：
您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：根據(jù)外周Hb或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重4度：輕度為Hb不低于90g/L、中度為不低于60 g /L、重度為不低于30g /L、極重度<30g /L。
55．★★★重度貧血的診斷指標(biāo)是：
您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：根據(jù)外周Hb或紅細(xì)胞數(shù)可將貧血分為輕、中、重、極重4度：輕度為Hb不低于90g/L、中度為不低于60 g /L、重度為不低于30g /L、極重度<30g /L。
(56~57題共用備選答案)
A.等張含鈉液
B.1／2張含鈉液
C.2／3張含鈉液
D.1／3張含鈉液
E.1／4張含鈉液
56．★高滲性脫水，第1日應(yīng)輸：
您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：補液時溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定：等滲性脫水用1/2張含鈉液；低滲性脫水用2/3張含鈉液；高滲性脫水用1/3張含鈉液。若根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷脫水性質(zhì)有困難時，可先按等滲性脫水處理。
57．★低滲性脫水，第1日應(yīng)輸：
您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：補液時溶液中電解質(zhì)溶液與非電解質(zhì)溶液的比例主要根據(jù)脫水性質(zhì)而定：等滲性脫水用1/2張含鈉液；低滲性脫水用2/3張含鈉液；高滲性脫水用1/3張含鈉液。若根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷脫水性質(zhì)有困難時，可先按等滲性脫水處理。
(58題共用備選答案)
A.新青霉素類
B.氨基芐青霉素或第3代頭孢菌素
C.青霉素類
D.抗菌譜較寬的抗生素
E.聯(lián)合用藥
58．★大腸桿菌敗血癥首選：
您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：使用抗生素時一般主要選用殺菌抗菌素，根據(jù)致病菌選用敏感抗生素。重癥敗血癥宜聯(lián)合用藥。
(59~60題共用備選答案)
A.生理性黃疸
B.新生兒腦膜炎
C.新生兒溶血癥
D.新生兒敗血癥
E.先天性膽道閉鎖
59．★★★新生兒在生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮 ：
您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：新生兒溶血癥由于母嬰血型不合引起，出現(xiàn)在生后24小時內(nèi)，臨床特點為：貧血、黃疸嚴(yán)重、有時有核黃疸，實驗室檢查未結(jié)合膽紅素升高，血涂片可見有核紅細(xì)胞，抗紅細(xì)胞抗體陽性。生后2～3天的黃疸以生理性黃疸最為常見。
60．★★★新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮是：
您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：新生兒溶血癥由于母嬰血型不合引起，出現(xiàn)在生后24小時內(nèi)，臨床特點為：貧血、黃疸嚴(yán)重、有時有核黃疸，實驗室檢查未結(jié)合膽紅素升高，血涂片可見有核紅細(xì)胞，抗紅細(xì)胞抗體陽性。生后2～3天的黃疸以生理性黃疸最為常見。
