2018年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第5期
問題索引：
1.【問題】老師，有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢？
2.【問題】十九畏到底是相畏還是相反的關(guān)系。如下題，答案有沒有問題？
3.【問題】關(guān)于煎煮法，教材中佩蘭沒有明確說明，考試的時(shí)候出現(xiàn)需要選擇嗎？如下題。
具體解答：
1.【問題】老師，有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢？
【答案解析】這里關(guān)于妊娠禁忌的藥物老師一般都是有涉及的，注意掌握以下總結(jié)內(nèi)容：
（1)禁用者多為劇毒或性能峻猛之品，如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、京大戟、千金子、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。
（2)慎用者分別為活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利之品，如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、丹皮、枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈、附子、肉桂、冬葵子等。
2.【問題】十九畏到底是相畏還是相反的關(guān)系。如下題，答案有沒有問題？
以下不屬于相反關(guān)系的藥對(duì)是
A.水銀、砒霜
C.巴豆、牽牛子
E.甘遂、大棗
【正確答案】E
【答案解析】本題要注意的就是A雖然屬于十九畏里面的知識(shí)，但是這里面的十九畏其實(shí)也是相反的配伍關(guān)系的，相反是增毒的配伍關(guān)系，但是相畏是可以減毒的，是對(duì)配伍有利的因素的，在臨床上是可以應(yīng)用的。本題中BCD都是十八反里面的內(nèi)容，是沒有問題的，但是E選項(xiàng)是真正意義上的相畏關(guān)系的，所以正確答案是E.
3.【問題】關(guān)于煎煮法，教材中佩蘭沒有明確說明，考試的時(shí)候出現(xiàn)需要選擇嗎？如下題。
以下藥物需要后下的是
A.薄荷
B.旋覆花
C.佩蘭
D.蒲黃
【正確答案】A
【答案解析】本題是選擇的是A，關(guān)于佩蘭教材是沒有明確的說法的，需要指出的就是教材中沒有直接涉及的內(nèi)容可以認(rèn)為是錯(cuò)誤，最佳選擇題以最佳的選項(xiàng)為首選。所以是不選擇佩蘭。
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