2012年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能考試輔導(dǎo)：聯(lián)合用藥的目的

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定，為10月13、14日。為幫助考生了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點，以下是醫(yī)學(xué)全在線為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識與技能的有關(guān)知識，希望對您參加本次考試有所幫助，并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

明確聯(lián)合用藥的目的，能一種藥物治愈的疾病決不加用另外的藥物

1.增強療效

例如：

（1)磺胺類藥物+甲氧芐啶（TMP)：在細菌葉酸代謝過程中呈雙重阻斷，抗菌力增加，抗菌譜擴大；

（2)青霉素類+氨基糖苷類抗生素：青霉素類妨礙細菌胞壁合成，增加氨基糖苷類進入細菌胞內(nèi)，增強殺菌作用；

（3)棒酸+阿莫西林：棒酸抑制β-內(nèi)酰胺酶，使阿莫西林對耐藥株仍有效；

（4)亞胺培南+脫氫肽酶抑制劑西拉司丁醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn，能保持亞胺培南在泌尿道強大的抗菌力；

（5)氟尿嘧啶+醛氫葉酸：可增加藥物與TMPS酶的結(jié)合，而增強抗癌效果；

（6)在高血壓治療中，長期應(yīng)用胍乙啶、米諾地爾、二氮嗪等降壓藥可產(chǎn)生水鈉潴留，降壓作用減弱，此時，伍用利尿藥可增加強降壓藥的治療效果；

（7)急性哮喘時，-受體激動藥如沙丁胺醇與茶堿類合用可收到相加的療效；

（8)抗癌藥物只有在聯(lián)合應(yīng)用時才能獲得較好效果。

2.降低毒性和減少副作用

例如：

（1)異煙肼與維生素合用可減少異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性；

（2)氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥合用以減少氨茶堿的中樞興奮作用等；

（3)降壓藥與利尿藥合用治療高血壓，既增強降壓作用，又減少了降壓藥引起水鈉潴留的不良反應(yīng)；

（4)氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用可加強利尿作用，又可防止氫氯噻嗪引起低壓鉀；

（5)在抗癌方面，用大量甲氨蝶呤可增強療效，并加用醛氫軒酸以減輕其骨髓抑制。

3.延緩耐藥性的發(fā)生

抗結(jié)核病治療的聯(lián)合用藥是典型的例子，結(jié)核菌對單藥治療時易產(chǎn)生耐藥性，聯(lián)合用藥則可延緩細菌耐藥性產(chǎn)生。

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