臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【藥事管理與法規(guī)】經(jīng)營者提供商品或服務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的是A.商品存在缺陷的
B.不具備商品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能而出售時未作說明的
C.低價銷售失效、變質(zhì)的商品的
D.銷售國家明令淘汰的商品的
E.銷售的商品數(shù)量不足的
學(xué)員提問：為什么銷售的商品數(shù)量不足要承擔(dān)民事責(zé)任？
答案與解析：《藥事管理與法規(guī)》第277頁：
第四十條：經(jīng)營者提供商品或者服務(wù)有下列情形之一的，除本法另有規(guī)定外 ，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國產(chǎn)品質(zhì)量法》和其他相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)民事責(zé)任：
（六)銷售的商品數(shù)量不足的。
因為銷售的商品數(shù)量不足，就是短斤少兩，是對消費(fèi)者的欺騙行為，所以要承擔(dān)民事責(zé)任。
【藥事管理與法規(guī)】屬于微觀藥事管理的有
A.藥品研究與開發(fā)管理
B.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理
C.藥品經(jīng)營質(zhì)量管理
D.藥品儲備管理
E.藥品價格管理
學(xué)員提問：宏觀的是什么的？
答案與解析：宏觀藥事管理包括：
1.藥品監(jiān)督管理
2.基本藥物管理
3.藥品儲備管理
4.藥品價格管理
5.醫(yī)療保險用藥與定點藥店管理。
A.為碳酸酐酶激動劑
B.易致代謝性堿中毒
C.為中效利尿劑
D.主要用于治療青光眼
E.為臨床常用的利尿劑
學(xué)員提問：為什么不選E？
答案與解析：因為乙酰唑胺不是臨床常用的利尿劑。其藥效學(xué)上有很弱的利尿作用。
乙酰唑胺主適用于治療各種類型的青光眼，對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期控制是—種有效的降低眼內(nèi)壓的輔助藥物 .對預(yù)防高山病是很有用的，特別是對AMS（急性高山反應(yīng))有效。醫(yī)學(xué) 全在.線提供
【藥理學(xué)】禁用于青光眼病人的藥物
A.琥珀膽堿
B.阿托品
C.氨甲酰甲膽堿
D.山茛菪堿
E.東茛菪堿
學(xué)員提問：C為什么不是禁用藥呢？
答案與解析：氨甲酰甲膽堿可用于治療青光眼。
氨甲酰膽堿（carbamylmethylcholine)又名烏拉膽堿（urecholine)為M受體激動藥，對胃腸道及膀胱平滑肌作用的選擇性最高。用于腹脹、尿潴留的治療；外用滴眼縮瞳，治療青光眼 .
其毒性較大，可致惡心、嘔吐、腹瀉、血壓下降、呼吸困難、心臟傳導(dǎo)阻滯等，故已很少全身應(yīng)用。如出現(xiàn)心動過緩、心跳暫停時，應(yīng)立即停藥，必要時可注射阿托品0.5～1ｍg.心血管疾病、支氣管哮喘、潰瘍病患者忌用。
【藥劑學(xué)】腸溶形材料包括哪些？
答案與解析：根據(jù)制備方法：
一、根據(jù)明膠的性質(zhì)，與甲醛作用，生成甲醛明膠，使明膠無游離氨基存在，失去與酸結(jié)合能力，只能在腸液中溶解。
二、在明膠殼表面包被腸溶衣料，如用PVP作底衣層，然后用蜂蠟等作外層包衣；也可用丙烯酸Ⅱ號、CAP等溶液包衣等。
【藥劑學(xué)】關(guān)于胃腸道吸收下列哪些敘述是正確的
A.大多數(shù)脂溶性藥物以被動擴(kuò)散為主要轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收
B.一些生命必需的物質(zhì)如氨基酸等的吸收通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)來完成
C.一般情況下，弱堿性藥物在胃中容易吸收
D.當(dāng)胃空速率增加時，多數(shù)藥物吸收加快
E.脂溶性，離子型藥物容易透過細(xì)胞膜
學(xué)員提問：老師，您好。請問為什么E是錯誤的？
答案與解析：藥物的解離度、脂溶性等理化性質(zhì)對吸收的影響：
胃腸上皮細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)為脂質(zhì)雙分子層，對于以被動擴(kuò)散機(jī)制吸收的藥物，膜猶如一個脂質(zhì)屏障。未解離型的有機(jī)弱酸和有機(jī)弱堿由于脂溶性較大，比脂溶性小的解離型藥物易吸收 。因此，消化道內(nèi)已溶解藥物的吸收速度常會受未解離型藥物的比例及其脂溶性大小的影響。所以，此時E是錯誤的。
