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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導免費《答疑周刊》07第7期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2008-11-1 執(zhí)業(yè)藥師論壇

臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總

【中藥鑒定學】既然“真”“偽”以是否符合國家藥品標準為依據(jù),那我國中藥資源12807種中不符合國家藥品標準的能視為“偽”藥嗎?或者能這樣認為“不符合國家標準的其它藥只能作為”民間草藥“不能進入商品流通或作為中藥生產(chǎn)的原材料”嗎?

  答案及解析:鑒于目前對中藥材的習用品、混淆品及偽品尚無法定統(tǒng)一的劃分界限,現(xiàn)將三個名詞的含義解析如下:

  習用品:也稱地區(qū)習慣用藥。指在1個或多個省、自治區(qū)、直轄市有多年藥用歷史的品種,如馬藍為板蘭根的習用品;或已經(jīng)成為省級藥品(藥材)標準收載的品種,如大菟絲子為菟絲子的習用品;或已經(jīng)為省級衛(wèi)生行政機關(guān)批準使用的品種,如涼山蟲草、臺灣林檎分別為冬蟲夏草、山楂的習用品。

  混淆品:指與正品同科、同屬或化學成分相類似,但尚未研究清楚是否有與正品同等藥用的品種,如長萼瓜樓為天花粉的混淆品;或為另一法定藥,如人參為高麗參和西洋參的混淆品;或尚未經(jīng)省級衛(wèi)生行政機關(guān)批準使用的品種,如毛葉丁公藤為丁公騰的混淆品。

  偽品:指與正品不同科屬,并在化學成分、藥理作用、臨床療效等方面差別較大的品種,如紫茉莉為天嘛的偽品;或雖與正品同科屬,但有毒性的品種,如大八角為八角茴香的偽品;或經(jīng)衛(wèi)生部、省級衛(wèi)生行政機關(guān)明文取締的品種,如地蠶為冬蟲夏草的偽品;或純?yōu)閭卧斓模缂?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090107125845_48950.shtml" target="_blank">三七、假麝香等。

  【中藥鑒定學】老師,請你告訴我浙八味是哪八味藥?你只講有元胡,玄參,白術(shù),其他是什么?

  答案及解析:“浙八味”實際上是指白術(shù)、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、筧麥冬、溫郁金這八味中藥材。

  【藥學綜合知識與技能】藥物流行病學是指什么?

  答案及解析:藥物流行病學,乃是使用流行病學方法研究藥物相關(guān)作用的學問。在早期,主要以研究藥物不良反應及使用型態(tài)為主;但近年來,相關(guān)研究已逐步擴充至非藥物登記適應癥之療效、疫苗或醫(yī)療儀器之作用、藥物經(jīng)濟學、基因與藥物相關(guān)作用、及藥物對生活品質(zhì)影響等領(lǐng)域。而隨著計算機科技之進展與研究之需要,藥物流行病學也由早期以住院病患為主的研究模式,日漸擴展到運用大型數(shù)據(jù)庫之研究。其中,使用大型數(shù)據(jù)庫作為資料來源,雖仍有一定限制,但如能適當運用,將可以對合理、有效、及安全的使用藥物,提供相當多的信息。

  藥物流行病學在研究上,有幾項須特別注意的因素,包括(一) 開立藥物之復雜因素可能對因果關(guān)系的干擾;(二)其它并存的疾病對于研究可能的影響;(三)非處方及處方藥物可能產(chǎn)生之交互作用;(四)藥物暴露資料及疾病診斷的正確性。至于藥物流行病學在研究上可使用之方法,則相當多;一般除臨床試驗外,尚包括橫斷型研究、世代研究及個案對照研究法等。

  藥理學膽堿能神經(jīng)興奮時引起

  A.心率減慢,傳導減慢

  B.全身汗腺分泌增加

  C.骨骼肌收縮

  D.瞳孔擴大

  E.腸道平滑肌收縮

  X題選擇(ABE)對嗎?

  答案及解析:膽堿能神經(jīng)興奮時,節(jié)前和節(jié)后纖維的功能表現(xiàn)不同,當節(jié)后纖維興奮時,其表現(xiàn)基本上與去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時的效應相反,即抑制心血管,興奮平滑肌和腺體,瞳孔縮小,這有利于機體進行休整和蓄積能量。當節(jié)前纖維興奮時,可引起骨骼肌收縮和震顫。醫(yī).學全.在.線gydjdsj.org.cn

  其具體表現(xiàn)為:

  心臟:收縮力減弱、心率減慢、傳導減慢

  血管:皮膚、粘膜、骨骼肌表現(xiàn)為舒張

  平滑。褐氣管、胃腸壁、膀胱逼尿肌為收縮;胃腸和膀胱括約肌為舒張

  眼:瞳孔括約肌收縮。

  腺體:汗腺分泌增加(交感神經(jīng))、唾液腺分泌K+及H2O。

  骨骼。菏湛s。

  所以此題選擇:ABCE

  藥理學您好:

  治療指數(shù)TI=LD50/ED50,為什么是越大越安全呢,那就是致死量越大或者有效量越小結(jié)果才會越大,為什么會是安全的呢?謝謝回復

  答案及解析:ED50為半數(shù)有效量,產(chǎn)生50%陽性反應的劑量;LD50為引起半數(shù)動物死亡的劑量,稱為半數(shù)致死量。

  TI的比值越大,反應LD50和ED50之間的距離越大,表示該藥物應用越安全。

  如:2ml的某藥,能引起100只老中50只死亡,但50只有效時的劑量為1ml,那么他的TI為2。那么就是說,在1~2ml之間的量為安全有效的。

  3ml另一個藥物,能引起100只老鼠中50只死亡,但同時50只有效時的劑量為1ml,那么他的TI為3。那么就是說,在1~3ml之間的量為安全有效的。

  這樣一比較,是不是第二種藥物的安全范圍更大呢?

  所以說 TI的比值越大,反應LD50和ED50之間的距離越大,表示該藥物應用越安全。

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