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β受體阻斷藥等。
不良反應(yīng)：
1. 消化道：
過 敏：
2. 甲狀腺腫和甲狀腺功能減退
3. 白細(xì)胞減少：成人約12%
兒童約25%
以丙氧嘧啶為顯0.44%
4. 其它：關(guān)節(jié)肌肉痛、脫發(fā)等，少數(shù)。
碘及碘化物 Iodine and Iodide
藥理作用和作用機(jī)制：
小劑量
大劑量：①限制自身轉(zhuǎn)運(yùn)能力；
②迅即導(dǎo)致T3、T4合成↓；
③○一甲狀腺激素釋放T3、T4↓；
④○一甲狀腺細(xì)胞增殖。
作用快而強(qiáng)，1-2天起效，10-15天達(dá)最大效應(yīng)。
連續(xù)應(yīng)用發(fā)生脫逸→I–攝取↓→胞內(nèi)I–濃度↓。失去抑制甲狀腺素合成效應(yīng)→復(fù)發(fā)或加劇。
∴不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療。
臨床應(yīng)用：
1. 防治碘缺乏：1996年起實(shí)行全民補(bǔ)碘
2. 術(shù)前準(zhǔn)備：7-10天前加碘。
3. 甲狀腺危象：加入10%G、S溶液中iv
服用復(fù)方碘，不超過2周。
不良反應(yīng)：
1. 過敏：iv時(shí)，做碘過敏試驗(yàn)。
2. 慢性中毒：
與劑量有關(guān)
口腔銅腥味、咽喉燒灼感、齒齦疼痛、呼吸道癥狀等。
停藥可恢復(fù)
用脫水藥或口服鹽水促進(jìn)排出
3. 誘發(fā)甲狀腺功能紊亂：不長期用
可通過胎盤乳汁排出，孕婦及乳母慎用。
放射性碘 Radioactive Iodine
131I、125I、123I等
131常用：T1/2 8天 56天消除99%以上
β射線：99%，射程2mm，只限于實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)
γ射線：1%，判斷甲狀腺攝碘功能、甲狀腺腺體定位
臨床應(yīng)用：
1. 甲亢治療：
20-25歲以上，長期藥物治療無效，復(fù)發(fā)，藥物過敏，不宜手術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)者。
3-4周后生效，3個(gè)月可恢復(fù)正常。
個(gè)別者需要6個(gè)月，不宜過早二次給藥
開始7-10天，癥狀有所加重，避免觸壓腺體
2. 功能檢查：甲亢或甲低
不良反應(yīng)：
1. 早期反應(yīng)：2周內(nèi)發(fā)生
2. 遠(yuǎn)期并發(fā)癥：功能減退，與劑量有關(guān) 嚴(yán)格掌握劑量
突眼加重，自身抗體大量釋放之故。
β受體阻斷藥
β-Receptor Blbckers
機(jī)理：
1）○一β→改善癥狀
2）○一T4→T3
3）與其他抗甲亢藥合用，作為輔助用藥，效佳。
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