腎上腺素受體阻斷藥
一、α受體阻斷藥
α受體阻斷藥將腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓,這個(gè)現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。
【藥理作用】
1.血管 使血管舒張,血壓下降,肺動(dòng)脈壓和外周血管阻力降低。其機(jī)制主要是對(duì)血管的直接舒張作用,大劑量出現(xiàn)阻斷α1受體的作用。
2.心臟 對(duì)心臟有興奮作用,使心收縮力加強(qiáng),心率加快,輸出量增加。
3.其他 有擬膽堿作用,使胃腸平滑肌興奮。組胺樣作用,使胃酸分泌增加,皮膚潮紅等。
【臨床應(yīng)用】
1.用于外周血管痙攣性疾病 如肢端動(dòng)脈痙攣性病等。
2.在靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏
3.用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷和此病驟發(fā)高血壓危象以及手術(shù)前的準(zhǔn)備。
4.用于抗休克
5.治療其他藥物無(wú)效的急性心肌梗塞及充血性心臟病所致的心力衰竭。應(yīng)用酚妥拉明擴(kuò)張血管,降低外周阻力,使心臟后負(fù)荷明顯降低,左室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓下降,心搏出量增加,心力衰竭得以減輕。
【不良反應(yīng) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn】常見的反應(yīng)有低血壓,胃腸道平滑肌興奮所致的腹痛、腹瀉、嘔吐和誘發(fā)潰瘍病,靜脈給藥有時(shí)可引起嚴(yán)重的心率加速,心律失常和心絞痛。胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,冠心病患者慎用。
妥拉唑啉
α阻斷作用相似但較弱,有擬膽堿和組胺樣作用。
用于外周血管痙攣性疾病;靜滴NA外漏;抗休克;充血性心力衰竭
長(zhǎng)效非競(jìng)爭(zhēng)性α受體阻斷藥,有抗組胺作用。
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