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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)-剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/8/9 衛(wèi)生資格論壇

  婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥是考試的重點(diǎn)之一,醫(yī)學(xué)全在線將其重點(diǎn)整理如下,供廣大考生復(fù)習(xí)參考:

  一、頭盆不稱較明顯,可在臨產(chǎn)時或在臨近預(yù)產(chǎn)期時手術(shù);相對的頭盆不稱,可先試產(chǎn),如不成功再手術(shù)。

  二、有前次剖宮產(chǎn)史者,應(yīng)根據(jù)前次的手術(shù)原因、手術(shù)方式和時間(一般在術(shù)后3年以上試產(chǎn)較安全)等,進(jìn)行全面分析,決定處理方法。如試產(chǎn),應(yīng)嚴(yán)密觀察,并作好剖宮分娩的準(zhǔn)備。試產(chǎn)時間的長短,決定于分娩的進(jìn)展,一般以不超過12小時為宜。如進(jìn)展緩慢或無進(jìn)展,或出現(xiàn)子宮破裂先兆者,應(yīng)及時手術(shù)。距前次剖宮產(chǎn)時間短,或做過的是“子宮體部”剖宮產(chǎn)者,試產(chǎn)時間應(yīng)適當(dāng)縮短。

  三、前置胎盤胎盤早剝流血多而宮口未開者,應(yīng)考慮手術(shù)醫(yī)學(xué).全在.線搜.集gydjdsj.org.cn

  四、重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產(chǎn)、巨大兒和臍帶脫垂等。

  五、宮縮乏力經(jīng)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)無進(jìn)步者,或家屬堅決要求手術(shù)者。

  六、軟產(chǎn)道異常,如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

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