2013衛(wèi)生資格考試時(shí)間為5月18日,19日,25日,26日,具體以準(zhǔn)考證上時(shí)間為準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站為諸位考生搜集以下普外科主治醫(yī)師-中級(jí)師試題,僅供參考!
2013年普外科主治醫(yī)師中級(jí)職稱模擬試題二
5.關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是
A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法
B.一般采用頸叢麻醉,切除甲狀腺組織60~70%
C.手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈,防止手術(shù)后出血
D.保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng),防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥
E.保留甲狀腺背側(cè)包膜,避免發(fā)生甲狀旁腺誤切
答案:B
題解:切除甲狀腺組織80~90%。
6.甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是
A.乳頭狀癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.以上答案都不對(duì)
答案:C
題解:甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌,未分化癌惡性程度最高。臨床表現(xiàn)和治療原則:(1)乳頭狀腺癌30~45歲女性多見醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn,淋巴轉(zhuǎn)移為主,惡性度較低,單發(fā),質(zhì)硬不平、活動(dòng)受限的腫塊,晚期可有氣管、食管受壓的癥狀,手術(shù)根治為主,預(yù)后良好。(2)濾泡狀腺癌以50歲左右女性偏多,血行轉(zhuǎn)移為主,中度惡性,腫塊硬、邊界不清,發(fā)展較快,手術(shù)、放療都需要,預(yù)后較差。(3)髓樣癌中年男女相近,淋巴、血行轉(zhuǎn)移,中度惡性,有家族史,產(chǎn)生降鈣素,有低血鈣的表現(xiàn),手術(shù)治療為主,預(yù)后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行轉(zhuǎn)移,高度惡性,浸潤廣泛,生長迅速,甚至先有頸、肺轉(zhuǎn)移,放療為主,預(yù)后極差。
7.急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:E
題解:致病菌以金黃色葡萄球菌為主,鏈球菌次之。分娩后婦女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初產(chǎn)婦女皮膚柔嫩、乳頭易被嬰兒吮傷,且缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)易至乳汁淤積,繼發(fā)感染。細(xì)菌主要經(jīng)乳頭破損皸裂處沿淋巴管入侵,亦可因乳頭不潔或嬰兒口腔炎直接侵入乳管,在淤積的乳汁中生長繁殖,引起化膿性感染。
8.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,脈率應(yīng)降至每分鐘
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下
答案:B
題解:特殊的藥物準(zhǔn)備為術(shù)前準(zhǔn)備的最重要環(huán)節(jié)醫(yī)學(xué),全 在線.提 供gydjdsj.org.cn,藥物準(zhǔn)備的主要目的是緩解甲亢的癥狀,降低基礎(chǔ)代謝率。要求達(dá)到:①患者情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加;②脈率<90次/分;③基礎(chǔ)代謝率<+20%。在這樣的情況下手術(shù),便可使手術(shù)的安全性提到一個(gè)相當(dāng)高的程度。
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