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腫瘤內(nèi)科常用藥物-依托泊苷

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/8/24 衛(wèi)生資格論壇

抗腫瘤動(dòng)植物成分藥--依托泊苷/足葉乙苷/ VP16
【臨床應(yīng)用】
  (1)主要對(duì)小細(xì)胞肺癌,有效率達(dá)40%增至85%,完全緩解率為14%~34%。對(duì)小細(xì)胞肺癌,口服療效較靜脈注射為好。
 。2) 對(duì)急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸腫瘤、膀胱癌、前列腺癌胃癌、絨毛膜上皮癌、卵巢癌、惡性葡萄胎等也有效。
【用法用量】
  靜脈滴注:每日60~100%mg/m2,加生理鹽水500ml,靜脈滴注,連用3~5日。常用每50~100mg,靜脈滴注,連用5日,3周重復(fù)。
  口服:軟膠囊劑,每次50mg,每3次,連用5日。21~28日為1周期,至少治療2周期。
【不良反應(yīng)醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn
  (1) 骨髓抑制:白細(xì)胞和血小板減少,貧血,此為劑量限制性毒性。
 。2) 胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,食欲不振,口腔炎,腹瀉;偶有腹痛,便秘。
  (3) 過(guò)敏反應(yīng):有時(shí)可出現(xiàn)皮疹,紅斑,瘙癢等過(guò)敏癥。
 。4) 皮膚反應(yīng):脫發(fā)較明顯,有時(shí)時(shí)展至全禿,但具可逆性。
 。5) 神經(jīng)毒性:手足麻木,頭痛等。
  (6) 其他反應(yīng):發(fā)熱,心電圖異常,低血壓,靜脈炎等。
【禁 忌】
  (1) 有重癥骨髓機(jī)能抑制的患者及對(duì)本品有重癥過(guò)敏既往史的患者禁用。
  (2) 對(duì)肝腎功能損害的患者及合并感染的患者,水痘患者應(yīng)慎用。
【注意事項(xiàng)及護(hù)理】
 。1) 不能作皮下或肌肉注射,以免引起局部壞死。
 。2) 靜脈注射或靜脈滴注時(shí)不能外漏,應(yīng)充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血壓,注射速度盡可能要慢,至少30分鐘。
 。3) 不能作胸腹腔注射擊和鞘內(nèi)注射。
 。4) 不能與葡萄糖液混合使用,在5%葡萄糖注射液中不穩(wěn)定,可形成微粒沉淀,應(yīng)用生理鹽水稀釋溶解后盡可能及時(shí)使用。
  (5) 用藥前、用藥中應(yīng)觀察藥物是否透明,如果混濁沉淀,則不能使用。
 。6) 口服膠囊應(yīng)在空腹時(shí)服用。
 。7) 本品和阿糖胞苷環(huán)磷酰胺、卡氮芥有協(xié)同作用。
【制劑規(guī)格】
  注射劑:100mg/5ml;膠囊劑:威克50mg/粒;拉司太物100mg/粒,50mg/粒,25mg/粒;泛必治50mg/粒。
【貯 藏】
  注射劑、膠囊劑均宜在室溫(10~20℃)下保存,并避光。
【商 品 名】注射劑:泰爾定;膠囊劑:威克,拉司太特,泛必治。

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