(16~30題為A3、A4型題,每題只有一個(gè)最佳答案)
女,51歲,右肩部疼痛2月,近一周疼痛加重。關(guān)節(jié)功能明顯障礙,梳頭和穿衣等動(dòng)作受限,肩關(guān)節(jié)周圍有多處壓痛點(diǎn)。
16、最可能的診斷( )
A 肩周炎
B 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C 神經(jīng)根型頸椎病
D 岡上肌損傷
E 肩部扭挫傷
17、本病患者肩臂部肌肉萎縮時(shí),以何肌肉為明顯?( )
A 岡上肌
B 胸大肌
C 背闊肌
D 三角肌醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn
E 肱二頭肌
18、本病的病名很多,以下哪個(gè)不是:( )
A 漏肩風(fēng)
B 露肩風(fēng)
C肩凝風(fēng)
D 肩痹
E 肩凝癥
男,45歲,體力勞動(dòng)者。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)部疼痛一月余。特別是做扭毛巾、提開水瓶等動(dòng)作時(shí)吃力,肱骨外上髁部壓痛明顯。
19、可能的診斷為( )
A 肘部扭挫傷
B 肱骨外上髁炎
C 肱骨內(nèi)上髁炎
D 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
E 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
20、關(guān)于本病的論述,下列哪項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的?( )
A 基本病理變化是慢性損傷性炎癥
B 主要是伸肌總腱的損傷
C 病變都發(fā)生在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員
D 本病又稱為肱骨外上髁炎
E Mills征陽(yáng)性
21、本病患者作抗阻力檢查時(shí),什么動(dòng)作可引起患處的疼痛?( )
A 腕關(guān)節(jié)掌屈
B 腕關(guān)節(jié)背伸
C 屈肘
D 腕關(guān)節(jié)側(cè)傾
E 前臂旋前
男,29歲,有肺結(jié)核史5年,近2個(gè)月來(lái)腰背部痛伴低熱、盜汗,查體:T11~12棘突壓痛、叩擊痛。
22、對(duì)該患者最簡(jiǎn)便有效的診斷方法是( )
A 查血常規(guī)、血沉
B MRI
C 核素骨掃描
D 攝胸腰椎正側(cè)位片
E B超
23、最有助于診斷的檢查是( )
A Dugas征
B Thomas征
C Trendelenburg征
D 直腿抬高試驗(yàn)
E 拾物試驗(yàn)
24、確定為早期胸椎結(jié)核后,下列哪項(xiàng)措施不妥?( )
A中藥及抗結(jié)核治療
B臥硬板床
C立即手術(shù),病灶清除
D全身支持療法
E進(jìn)一步檢查其他部位有無(wú)結(jié)核,并作相應(yīng)治療
患者男,30歲,右脛腓骨閉合性骨折行手法復(fù)位小夾板外固定24小時(shí)后,出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。
25、此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是( )
A 予以確切有效的止痛藥物
B 立即解除小夾板外固定
C 抬高患者肢體以減輕疼痛
D 局部以硫酸鎂濕敷
E 改用其他外固定方法
26、若患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛,出現(xiàn)皮膚蒼白,感覺異常,肌力減退,最可能的診斷是( )
A 骨筋膜室綜合征
B DIC
C 下肢深靜脈栓塞
D 脂肪栓塞
E 血栓閉塞性脈管炎
27、下列哪種是本病首選的有效處理方法( )
A 活血化瘀藥物的應(yīng)用
B 立即施行截肢術(shù)
C 立即切開筋膜
D 立即神經(jīng)阻滯或給血管擴(kuò)張擠
E 對(duì)癥處理后繼續(xù)觀察
男性,55歲,低熱、乏力、胸背痛2個(gè)月,勞累后加重,查體:消瘦,面色無(wú)華,舌質(zhì)淡白苔少,脈細(xì)弱,T9-10椎體壓痛,拾物試驗(yàn)(+)。
28、該患者下列檢查中哪項(xiàng)檢查不需要( )
A 胸部平片
B 胸椎正側(cè)位片
C CT
D 核素骨掃描
E 血常規(guī)及血沉
29、若胸椎X線片顯示T9-10椎體破壞,椎間隙狹窄,椎旁有軟組織陰影,血沉增快,胸部平片示右上肺有鈣化灶,其診斷首先考慮為( )
A T9-10椎體腫瘤
B 化膿性脊柱炎
C 胸椎結(jié)核
D 椎間盤炎
E 胸椎骨轉(zhuǎn)移瘤
30、在全身治療方法中,除抗癆治療外,應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的方藥應(yīng)選( )
A 陽(yáng)合湯
B 清骨散
C 人參養(yǎng)榮湯
D 四君子湯
E 四物湯
答案
16(A)17(D)18(D)19(B)20(C)
21(B)22(D)23(E)24(C)25(B)26(A)27(C)28(D)29(C)30(C)