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八、治療藥物監(jiān)測(cè) |
1．治療藥物代謝與監(jiān)測(cè) |
（1)藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過程 |
掌握 |
1，2 |
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（2)藥代動(dòng)力學(xué)基本概念 |
了解 |
1，2 | ||
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（3)影響血藥濃度主要因素與藥物效應(yīng) |
熟悉 |
1，2 | ||
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（4)臨床上需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)的藥物和臨床指征 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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2．治療藥物監(jiān)測(cè)方法 |
（1)標(biāo)本采集時(shí)間與注意事項(xiàng) |
掌握 |
3，4 | |
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（2)常用測(cè)定方法種類及原理 |
熟悉 |
3，4 | ||
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單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要 求 |
科目 |
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九、心肌損傷的標(biāo)志物 |
1．酶學(xué)檢查 |
（1)急性心肌梗死時(shí)心肌酶及標(biāo)志蛋白的動(dòng)態(tài)變化 |
熟練掌握 |
3，4 |
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（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亞型、乳酸脫氫酶及同工酶檢查在心肌損傷診斷中的臨床意義及方法評(píng)價(jià) |
2，3 | |||
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2．肌鈣蛋白、肌紅蛋白檢查及BNP/NTproBNP |
（1)肌鈣蛋白T和I的測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 | |
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（2)肌紅蛋白測(cè)定及其在心肌損傷診斷中的臨床意義 |
3，4 | |||
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（3)在診斷心肌梗塞和進(jìn)行溶栓治療時(shí)，綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義 |
3，4 | |||
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(4)BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用 |
3，4 | |||
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十、肝膽疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查 |
1．肝膽生化 |
（1) 肝臟的代謝 |
熟練掌握 |
1，2 |
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（2) 肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能 |
1，2 | |||
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（3) 膽汁酸代謝紊亂與疾病 |
2，3 | |||
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（4) 膽紅素代謝與黃疸 |
2，3 | |||
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2．肝膽疾病的檢查 |
（1)酶學(xué)檢查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 | |
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（2)膽紅素代謝產(chǎn)物（血漿總膽紅素、結(jié)合與未結(jié)合膽紅素，尿膽紅素及尿膽原)和膽汁酸測(cè)定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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（3)肝纖維化標(biāo)志物（III、IV型膠原等)的測(cè)定及其臨床意義 |
熟悉 |
3，4 | ||
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（4)肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測(cè)定 |
掌握 |
3，4 | ||
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3．肝細(xì)胞損傷時(shí)的其他有關(guān)檢查及臨床意義 |
（1)蛋白質(zhì)代謝異常的檢查 |
了解 |
3，4 | |
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（2)糖代謝異常的檢查 |
了解 |
2 | ||
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（3)脂代謝異常的檢查 |
了解 |
3，4 | ||
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（4)各種急、慢性肝病時(shí)綜合考慮應(yīng)選擇的試驗(yàn)及其臨床意義 醫(yī)學(xué) 全在.線提供 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
要 求 |
科目 |
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十一、腎功能及早期腎損傷的檢查 |
1．腎臟的功能 |
（1)腎小球的濾過功能 |
熟練掌握 |
1，2 |
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（2)腎小管的重吸收功能 |
1，2 | |||
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（3)腎小管與集合管的排泄功能 |
1，2 | |||
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（4)腎功能的調(diào)節(jié) |
3，4 | |||
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2．腎小球功能檢查及其臨床意義 |
（1)內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐、尿素和尿酸測(cè)定、參考值及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 | |
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（2)各試驗(yàn)的靈敏性、特異性、測(cè)定方法及評(píng)價(jià) |
掌握 |
3，4 | ||
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3．腎小管功能檢查及其臨床意義 |
（1)有關(guān)近端腎小管功能檢查的試驗(yàn) |
了解 |
3，4 | |
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（2)腎濃縮稀釋試驗(yàn) |
掌握 |
3，4 | ||
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（3)尿滲量與血漿滲量 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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（4)自由水清除率 |
掌握 |
3，4 | ||
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（5)各試驗(yàn)的參考值及臨床意義 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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4．早期腎損傷檢查及其臨床意義 |
（1)尿微量白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白 |
熟練掌握 |
3，4 | |
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（2)尿中有關(guān)酶學(xué)檢查 |
熟練掌握 |
3，4 | ||
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（3)尿低分子量蛋白 |
掌握 |
1，2 | ||
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十二、胰腺疾病的檢查 |
1．胰腺的功能 |
（1)外分泌功能 |
熟練掌握 |
1，2 |
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（2)外分泌功能在胰腺疾病時(shí)的變化 |
2，3 | |||
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2．胰腺疾病的檢查，方法學(xué)評(píng)價(jià)及其臨床意義 |
（1)淀粉酶及其同工酶測(cè)定的方法 |
熟練掌握 |
3，4 | |
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（2)胰脂肪酶 、胰蛋白酶測(cè)定 |
掌握 |
3，4 | ||
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（3)胰腺功能試驗(yàn) |
了解 |
3，4 | ||
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（4)急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷 |
熟練掌握 |
3，4 |
