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消化內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習(xí)試題及答案(一)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-12-29 衛(wèi)生資格考試論壇

單選題

  1.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系最密切

  A.飲酒

  B.營(yíng)養(yǎng)不良

  C.乙肝病毒感染

  D.進(jìn)食霉變玉米

  E.寄生蟲感染

  正確答案:C

  2.血清中抗線粒體抗體陽性多見于

  A.病毒性肝炎肝硬化

  B.酒精性肝硬化

  C.血吸蟲病性肝纖維化

  D.原發(fā)性膽汁性肝硬化

  E.淤血性肝硬化

  正確答案:D

  3.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型,下列錯(cuò)誤的是

  A.閉塞型

  B.黏連型

  C.干酪型

  D.混合型

  E.滲出型

  正確答案:A

  4.下列檢查方法對(duì)于慢性胃炎分型無意義的是

  A.上消化道造影

  B.纖維胃鏡及胃黏膜活檢

  C.胃液分析

  D.血清胃泌素測(cè)定

  E.血清抗壁細(xì)胞抗體檢查

  正確答案:A

  5.診斷食管炎最準(zhǔn)確的方法是

  A.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)

  B.食管測(cè)壓

  C.內(nèi)鏡檢查+活檢

  D.食管吞鋇X線

  E.食管滴酸試驗(yàn)

  正確答案:C

  6.鑒別良惡性潰瘍的最重要方法是

  A.潰瘍大小

  B.大便潛血

  C.胃液分析

  D.胃黏膜組織病理學(xué)檢查

  E.幽門螺桿菌(Hp)檢查

  正確答案:D

  7.突發(fā)右上腹劇痛伴血性腹水、休克,最可能是

  A.肝包膜下大出血

  B.肝癌結(jié)節(jié)破裂入腹腔

  C.消化性潰瘍穿孔

  D.急性化膿性膽囊炎

  E.腹膜轉(zhuǎn)移癌

  正確答案:B

  8.在急性胰腺炎發(fā)病過程中,起關(guān)鍵作用的酶是

  A.溶酶酶

  B.彈力蛋白酶

  C.胰蛋白酶

  D.磷脂酶A

  E.激肽酶

  正確答案:C

  9.上消化道大量出血是指

  A.短期內(nèi)出血超出1000ml

  B.短期內(nèi)出血超出1200 ml

  C.短期內(nèi)出血超出1500ml

  D.短期內(nèi)出血超出1800ml

  E.短期內(nèi)出血超出2000ml

  正確答案:A

  10.診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是

  A.除外器質(zhì)性疾病

  B.具有腹痛癥狀

  C.腹痛與排便有關(guān)

  D.大便次數(shù)增加

  E.糞便化驗(yàn)檢查正常

  正確答案:A

  11.下列屬于小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改變的是

  A.纖維組織增生

  B.肝細(xì)胞變性壞死

  C.不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

  D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成

  E.新生細(xì)胞排列成膽小管樣結(jié)構(gòu)

  正確答案:D

  12.關(guān)于結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑,下列說法正確的是

  A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延

  B.肺結(jié)核血行播散

  C.腸結(jié)核蔓延至腹膜

  D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰

  E.肝結(jié)核蔓延至腹膜

  正確答案:A

  13.關(guān)于胃癌的發(fā)生部位,正確的是

  A.幽門區(qū)最多

  B.賁門部位最多

  C.胃竇區(qū)最多

  D.胃底最多

  E.幽門區(qū)少發(fā)

  正確答案:C

  14.肝昏迷病人前驅(qū)期(一期)最早的臨床表現(xiàn)是

  A.撲翼樣震顫

  B.性格改變

  C.腦電圖異常

  D.定向力、理解力障礙

  E.錐體束征陽性

  正確答案:B

  15.下列不屬于淤血性脾腫大的是

  A.肝硬化的脾腫大

  B.心源性脾腫大

  C.Feltg 綜合征的脾腫大

  D.Budd-Chiari 綜合征的脾腫大

  E.門靜脈狹窄的脾腫大

  正確答案:C

  16.下列檢查中對(duì)原發(fā)性肝癌的普查有較大的價(jià)值的是

  A.AFP+肝動(dòng)脈造影

  B.AFP+γ-GT

  C.AFP+放射核素肝掃描

  D.AFP+肝空刺活組織檢查

  E.AFP+超聲波檢查

  正確答案:E

  17.大量利尿及放腹水治療后,患者出現(xiàn)煩躁不安,睡眠晝夜顛倒,最大可能為

  A.腦供血不足

  B.氮質(zhì)血癥

  C.肝性腦病

  D.低血容量休克

  E.低血糖反應(yīng)

  正確答案:C

  18.為及時(shí)明確嘔血的原因,應(yīng)首選用的方法是

  A.上消化道雙重對(duì)比造影

  B.上消化道內(nèi)鏡檢查

  C.選擇性腹腔血管造影

  D.MRI檢查

  E.CT檢查

  正確答案:B

  19.肝臟進(jìn)行性腫大經(jīng)常出現(xiàn)低血糖反應(yīng)及紅細(xì)胞顯著升高時(shí),應(yīng)首先想到

  A.真性紅細(xì)胞增多癥

  B.重癥肝炎

  C.肺原性心臟病

  D.原發(fā)性肝癌

  E.糖尿病

  正確答案:D

  20.克羅恩病的腹痛常表現(xiàn)為

  A.餐后加重

  B.餐后緩解

  C.排便后緩解

  D.排便后加重

  E.餐后加重,排便后緩解

  正確答案:E

  21.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是

  A.小結(jié)節(jié)性肝硬化

  B.大結(jié)節(jié)性肝硬化

  C.淤血性肝硬化

  D.原發(fā)性膽汗性肝硬化

  E.日本血吸蟲性肝硬化

  正確答案:D

  22.抗膽堿能藥一般不用于下列哪種情況

  A.胃潰瘍

  B.十二指潰瘍

  C.急性胃腸炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性膽囊炎

  正確答案:A

  23.門脈性肝硬化患者出現(xiàn)消化道出血時(shí),下列可誘發(fā)肝昏迷的情況是

  A.輸生理鹽水

  B.未及時(shí)補(bǔ)充離子造成低鉀血癥

  C.靜脈注射6-氨基已酸

  D.內(nèi)鏡下高頻電灼或激光止血

  E.口服去甲腎上腺素

  正確答案:B

  24.查體于腫大的肝臟表面聽到血管雜音時(shí),應(yīng)考慮

  A.Budd-Chiari綜合征

  B.門靜脈血栓形成

  C.肝硬化失代償期

  D.原發(fā)性肝癌

  E.慢性肝炎

  正確答案:D

  25.下列不符合腸結(jié)核腹部腫塊特點(diǎn)的是

  A.質(zhì)地中等

  B.常位于右下腹

  C.一般比較固定

  D.可有壓痛

  E.多與皮膚黏連并形成瘺管"

  正確答案:E

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