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小兒推拿在線-小孩子拉肚子推拿能治好嗎？
小兒推拿在線-小孩子拉肚子推拿能治好嗎？小編推薦大家閱讀下面文章：
本文選自：《中醫(yī)兒科雜志》 2009年3月：小兒推拿治療小兒腹瀉172例
大連市兒童醫(yī)院中醫(yī)科 劉志新、鄭麗杰、孫小迪
【摘要】
1、目的：觀察小兒推拿療法治療小兒腹瀉的療效。
2、方法：對(duì)172例小兒腹瀉患兒辨證分型后進(jìn)行小兒推拿治療。
3、結(jié)果：不同手法與選穴推拿治療小兒腹瀉治愈率為100%。
4、結(jié)論：小兒推拿療法治療小兒腹瀉療效好、見(jiàn)效快、無(wú)副作用、無(wú)痛苦，容易被小兒接受，值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉；推拿療法；辨證施治
小兒腹瀉是嬰幼兒時(shí)期的一種以腹痛、腹瀉、嘔吐為主的急慢性胃腸功能紊亂綜合征。由于小兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，消化功能差，如暴飲暴食、飲食不潔容易引起腹瀉。
我們?cè)谂R床上對(duì)小兒腹瀉進(jìn)行中醫(yī)辨證分型推拿治療，取得很好的效果�，F(xiàn)介紹如下。
1、臨床資料
選擇2008年1月至2008年10月在我院中醫(yī)科就診的小兒腸炎患兒172例，其中男104例，女68例；1歲以內(nèi)106例，1～2歲42例，2+～3歲24例；病程3 d以內(nèi)54例，3 d至1月118例；春季發(fā)病者22例，夏季發(fā)病者38例，秋季發(fā)病者86例，冬季發(fā)病者26例。以上病例均經(jīng)過(guò)大便常規(guī)檢查，其中脂肪球（+)108例，每高倍視野白細(xì)胞1～3個(gè)64例。
2、小兒推拿治療方法-醫(yī) 學(xué)全,在線www.gydjdsj.org.cn.搜集.整理
2.1 辨證分型
2.1.1 寒濕瀉
因風(fēng)寒之邪客于脾胃，運(yùn)化失常，寒濕內(nèi)阻，氣機(jī)不利。癥見(jiàn)大便稀薄，色淡夾泡沫，氣味稍臭，每日5～6次，腸鳴，伴鼻流清涕，咳嗽，咽癢，或惡風(fēng)寒，舌淡，苔薄白。
2.1.2 濕熱瀉
濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)脾胃，傳化失司，下注大腸。癥見(jiàn)大便水樣或蛋花湯樣，瀉下急迫，量多，日行10余次，氣味穢臭，納差食少，小便短黃，苔黃膩。
2.1.3 傷食瀉
乳食不節(jié)，損傷脾胃，食積中焦，健運(yùn)失常。癥見(jiàn)大便稀爛夾乳片或食物殘?jiān)�，氣味酸臭，每�?～8次，便前腹痛，不思乳食，腹脹拒按，舌淡紅，苔厚膩或黃垢。
2.1.4 脾虛瀉
主因脾胃虛弱，清揚(yáng)不升，運(yùn)化失職。癥見(jiàn)大便稀溏，食后即瀉，色淡不臭，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，舌淡，邊有齒印，舌白，脈細(xì)。
2.1.5 脾腎陽(yáng)虛瀉
因脾腎陽(yáng)虛，命火不足，不能溫煦。癥見(jiàn)大便清稀，久瀉不愈，完谷不化，伴脫肛，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。
2.2 選穴與手法
本病多為脾虛型泄瀉，故采用健脾和胃、利濕止瀉為基本治療方法。分手陰陽(yáng)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、運(yùn)土入水、推三關(guān)、揉足三里、推上七節(jié)骨、捏脊。以上各穴各推3～5分鐘，每日1次。
寒濕瀉加按神闕穴3分鐘；濕熱瀉以清大腸、退六腑、清天河水為主；傷食瀉清大腸、揉中脘。嘔吐者加揉內(nèi)關(guān)；久瀉不愈加補(bǔ)腎經(jīng)、揉百會(huì)；易驚者平肝。
3、小兒推拿治療結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)（自擬)
1)痊愈：經(jīng)治療6天大便成形，其他癥狀消失，大便常規(guī)正常。
2)好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療6天，大便次數(shù)明顯減少，其他癥狀明顯改善。
3)未愈：治療6天，大便性狀、次數(shù)無(wú)明顯改善。
3.2 結(jié)果
經(jīng)治療6天，全部病例均痊愈，治愈率100%。各型痊愈治療次數(shù)統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。
表1：各型痊愈治療次數(shù)統(tǒng)計(jì)（略)
4、病案舉例
患兒王某，男，10月，2008年3月2日就診�；純�1月前因多食而引起腹瀉，呈稀水樣便夾奶塊，每日10余次。大便常規(guī)脂肪球（+)。經(jīng)口服思密達(dá)、胃蛋白酶等藥物治療，療效不明顯，故來(lái)診。舌質(zhì)淡，苔白膩，指紋淡紅。中醫(yī)診斷為脾虛型腹瀉，給予小兒推拿治療，選穴分手陰陽(yáng)、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、推上七節(jié)骨、捏脊、運(yùn)土入水、揉足三里，每穴3～5 min，每日1次。經(jīng)小兒推拿治療2次后，大便次數(shù)明顯減少、性狀正常。1周后復(fù)查痊愈。
5、討論
引起小兒腹瀉的原因多為外感邪氣、內(nèi)傷飲食和脾胃素虛。病位主要在脾和胃，故《景岳全書(shū)·泄瀉》曰：“泄瀉之本無(wú)不由于脾胃，蓋胃為水谷之海，而脾主運(yùn)化�！比绻嬍巢粷崱⑵鹁硬贿m而致脾胃損傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣不能輸化而引起泄瀉。
在小兒推拿治療中以調(diào)理脾胃為主，根據(jù)不同證型，隨癥加減。推補(bǔ)脾經(jīng)、大腸經(jīng)，揉足三里可健脾益氣澀腸止瀉；推三關(guān)、捏脊可溫陽(yáng)補(bǔ)中；推上七節(jié)骨、揉龜尾可溫陽(yáng)利濕止瀉；分手陰陽(yáng)可調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡；運(yùn)土入水可利尿止瀉；退六腑、清天河水以調(diào)節(jié)胃腸積滯；揉中脘健脾和胃、行滯消食。泄瀉日久必耗陽(yáng)氣，故久瀉損及脾陽(yáng)，治療中加揉腎俞穴、外勞宮穴以溫補(bǔ)脾胃；久瀉易引起睡眠不好，易驚醒，夜間哭鬧，加推平肝穴。
總之，運(yùn)用中醫(yī)辨證推拿治療小兒腹瀉，可起到其他治療方法在短期內(nèi)難以達(dá)到的效果，因此值得在臨床推廣應(yīng)用。
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