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針灸拔罐:淺析經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)血管

最近看到一些科學(xué)磚假批判中醫(yī)的文章,甚有感觸,在此淺析經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)血管,以明證中醫(yī)的偉大,絕非玄學(xué)臆想!

經(jīng)絡(luò)不是神經(jīng)血管,這一點大家都知道。神經(jīng)血管看的見,是因為它的存在物質(zhì)基礎(chǔ)是分子細(xì)胞,它在西醫(yī)分辨范圍內(nèi);經(jīng)絡(luò)看不見,是因為它的存在物質(zhì)基礎(chǔ)更微觀,就象夸克、中微子,不在西醫(yī)分辨范圍。越微觀物質(zhì)組成的東西能量越大,所以我們常常能感受到經(jīng)絡(luò)內(nèi)能量的流動,如果借助一定的方法打通任督或十二經(jīng)脈,就會形成很強的能量流,就是我們常說的小周天、大周天。這些東西有很多人接受不了,就象超過380~780nm波段范圍的光線和超過20~20000Hz頻率范圍的聲音,人是看不見、聽不到的,如果沒有儀器的證明,人們也會認(rèn)為那是幻覺。人體的經(jīng)絡(luò)是縱橫交錯的,比神經(jīng)血管分布還復(fù)雜,可人體的一切都是相關(guān)聯(lián)的,相影響的,所以經(jīng)絡(luò)的活動也會體現(xiàn)在神經(jīng)、血管的功能狀態(tài)中,我們常切的人迎脈、寸口脈和趺陽脈就是血管,通過切診這些血管就能知曉臟腑經(jīng)脈的疾患。

疑問一、人體是分子細(xì)胞組成的,為什么會同時存在微觀物質(zhì)組成的經(jīng)絡(luò)呢?就算是微觀物質(zhì)組成的東西,應(yīng)該也很微小吧!其實不然,大家聽說過銀河系中間有黑洞,黑洞的微觀組成和恒星、中子星、夸克星相比,密度還大,顆粒還小,能量更強,是一個很大的看不見的天體。

疑問二、有些人截肢了,為什么還感覺到那部分經(jīng)絡(luò)的存在?大家可以換一種思維去考慮:手術(shù)刀能切掉分子細(xì)胞組成的肢體,難道還能切掉由夸克、中微子等更微觀物質(zhì)組成的經(jīng)絡(luò)嗎?

這些膚淺的論述乃我一時感觸所成,不當(dāng)之處還望同仁指正!

---西醫(yī)發(fā)達(dá)的國外對“針灸治百病”,不吃藥、不輸液就能好病很是詫異,又很欣賞,由反對到支持的過程見證了中醫(yī)針灸的偉大和不可戰(zhàn)勝的特點!

我對針灸很多的疑惑,能迎刃而解,臨床針技逐漸提高,要得益于一個故事——《500歲的平先生》,希望大家有時間去欣賞一下,保證定有所得!
---我這篇文章是有感而發(fā),大家看看下面這個帖子就會明白!
--- 本帖最后由 竅門 于 2012/7/27 20:40 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/

經(jīng)絡(luò)究竟是什么東西?——方舟子

中國傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)之所以始終在臆想和經(jīng)驗之間徘徊,未能跨進(jìn)科學(xué)之門,一個很重要的原因在于缺乏人體解剖學(xué)知識。中國古代醫(yī)生只熱衷于背熟經(jīng)典著作的論斷,很少有人覺得還有去解剖尸體對人體器官做實際觀察的必要;即使有人有這樣的想法,也因為“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”的愚昧觀念,不敢真對尸體動刀子。例如在18世紀(jì)末,有一位叫王清任的醫(yī)生很難得地認(rèn)識到“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢?治病不明臟腑,何異于子夜行?”,但是他也只能通過觀察暴露野外的小孩尸體和死刑現(xiàn)場而了解人體解剖結(jié)構(gòu),不可能做真正的解剖。他糾正了一些古書的錯誤,但是也增加了不少新的錯誤。何況這純粹只是個人的行動,沒有得到繼承,而且也來得太遲了,解剖學(xué)早已在西方建立起來了。
但是在上古時期中國的醫(yī)生顯然是可以對尸體做解剖的,因為《內(nèi)經(jīng)》有“若夫八尺之士……其死可解剖而視之”的說法。它以及《難經(jīng)》對一些人體器官的形態(tài)、尺寸和重量都有具體的描述,雖不甚準(zhǔn)確,但顯然是解剖而得的。只要對尸體做過解剖,就不可能不注意到有一些線路遍布全身,即血管和神經(jīng)干,為何中醫(yī)經(jīng)典著作對此沒有任何描述?其實有的,只不過它用的是別的名稱——經(jīng)絡(luò)。

現(xiàn)在有人說經(jīng)絡(luò)是具有特異功能的古人“內(nèi)視反觀”而發(fā)現(xiàn)的,其實《內(nèi)經(jīng)》說得明明白白:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之。……脈之長短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血氣,與其皆少血氣,皆有大數(shù)!币簿褪钦f,經(jīng)絡(luò)是通過對活人外表的度量和尸體的解剖發(fā)現(xiàn)的,而且十二經(jīng)脈中都含有血,只不過里面的血有的清有的濁有的多有的少,這就明白無誤地說明了所謂經(jīng)脈就是指的血管!秲(nèi)經(jīng)》還有“脈者,血之府也”的定義,此后的中醫(yī)經(jīng)典著作也經(jīng)常見到“血之隨氣,循環(huán)經(jīng)絡(luò)”、“血循經(jīng)脈”等說法,所以王清任指出:“古人言經(jīng)絡(luò)是血管!
   
《內(nèi)經(jīng)》又說:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見。諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也!薄爱(dāng)數(shù)者為經(jīng),其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也!笨芍湃苏J(rèn)為經(jīng)絡(luò)是皮肉之間肉眼可見的管道,大的、數(shù)目少的叫經(jīng)脈,小的、數(shù)目多得無法數(shù)的叫絡(luò)脈,用現(xiàn)在的術(shù)語來說,就是把大血管(動脈、靜脈)叫經(jīng)脈,皮下小靜脈網(wǎng)絡(luò)叫絡(luò)脈。因為古人的解剖觀察很粗糙,許多是出于想像,分不清血管、神經(jīng)干、淋巴結(jié)等等“線路”的區(qū)別,所以十二經(jīng)脈的分布、走向又與大血管的實際狀況不符。

   
中醫(yī)號脈,號的是十二經(jīng)脈中的“手太陰肺經(jīng)”,并稱脈的跳動是氣的運行。但是他們號的地方,明明就是橈動脈,所謂氣的運行,也就是動脈的搏動。《內(nèi)經(jīng)》說:“人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動”,這個數(shù)據(jù)雖然不準(zhǔn)確(呼吸頻率和脈搏頻率的比大約是1:4),但也證明了所謂經(jīng)脈就是血管,脈動就是動脈的搏動。
      
那么為什么中醫(yī)會認(rèn)為經(jīng)脈除了走血同時還走氣,有的經(jīng)脈血多氣少,有的經(jīng)脈血少氣多呢?這也是由于粗糙的觀察所導(dǎo)致的:在人死后,動脈中的血迅速排空,因此在解剖尸體時會發(fā)現(xiàn)動脈是空的,只有靜脈中含有血,這讓研究者誤以為動脈不是運輸血而是運輸氣。古希臘醫(yī)學(xué)也有這樣的誤會,認(rèn)為動脈的作用是供“氣”,靜脈的作用才是供血。因此動脈的搏動,就被中醫(yī)當(dāng)成是氣的搏動,其實就是心臟的躍動,哪里是什么氣?動脈大部分隱藏在身體深處,只有頸的兩側(cè)、手的寸口和足踝上方這四個地方的動脈比較淺,因此可以摸到它的跳動,于是王清任便說:“頭面四肢按之跳動者,皆是氣管。”因為血管又被當(dāng)成“氣管”,脈動被當(dāng)成“氣動”,號脈因此被中醫(yī)認(rèn)為能探測出人體氣血、臟腑的狀況,能夠借以診斷出種種疾病,甚至連婦女的懷孕、絕經(jīng)都號稱能號得出來,無限地夸大了脈搏的重要性。號脈之荒唐,以后另文再說。
   
在現(xiàn)代解剖學(xué)傳入中國,人們發(fā)現(xiàn)古人所描繪的經(jīng)絡(luò)圖與現(xiàn)代解剖學(xué)所發(fā)現(xiàn)的血管、神經(jīng)的分布都不符合之后,有人就認(rèn)為古人所說的經(jīng)絡(luò)是一個現(xiàn)代解剖學(xué)還沒有發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng),花費了大量的人力、物力去驗證這一系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。每隔一段時間,就有人宣稱用某種現(xiàn)代生物技術(shù)驗證了經(jīng)絡(luò)的存在,例如放射性同位素追蹤、紅外線變化、電阻測量、高振動聲等等。這些研究都是抱著先入為主的想法,進(jìn)行“循經(jīng)”測量,實驗設(shè)計本來就有問題,實驗結(jié)果也就無法令人信服,無法獲得國際生物醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。查生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫可知,發(fā)表在國際刊物上有關(guān)經(jīng)絡(luò)研究的論文很少,基本上都是中國人、韓國人在研究,偶爾有西方人研究,還是否定經(jīng)絡(luò)的存在的。例如曾經(jīng)有人聲稱通過測紅外線記錄到經(jīng)絡(luò),但奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)的研究人員沒能重復(fù)出該結(jié)果。

  
  有人認(rèn)為針灸的有效性證明了經(jīng)絡(luò)理論的正確性。這個推理是錯誤的。許多實驗已經(jīng)證明針灸是通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮其作用的,與“經(jīng)絡(luò)”無關(guān)。
   
    其實正如一位臨床醫(yī)生所指出的,用簡單的推理就可以否定這個神秘的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的存在。外科醫(yī)生在做手術(shù)時必須清楚地知道每一個局部、每一個層次的神經(jīng)解剖和血管解剖,如果誤傷了神經(jīng)、血管,后果不堪設(shè)想。但是卻沒有一個外科醫(yī)生下刀時需要了解經(jīng)絡(luò),不必?fù)?dān)心他的刀會割斷經(jīng)絡(luò)、會刺傷穴位。經(jīng)絡(luò)據(jù)稱對一根小小的毫針都會有反應(yīng),為何會對粗魯?shù)氖中g(shù)刀倒無動于衷?經(jīng)絡(luò)為什么不怕手術(shù)刀?合理的答案是所謂的經(jīng)絡(luò)并不存在。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,人的下肢分布了六條最重要的經(jīng)脈,分別屬于脾、胃、腎、膀胱、肝、膽等最要害的臟腑。但是,雙下肢截肢的病例并不少見,病人除了不能行走外,其他生理功能與常人并無二致。這一簡單的事實也說明了經(jīng)絡(luò)理論的荒謬。

---令人困惑的針灸——方舟子

1971年7月,美國國務(wù)卿基辛格訪華為中美關(guān)系的解凍做準(zhǔn)備。隨團采訪的
《紐約時報》專欄作家詹姆斯·雷斯頓得了急性闌尾炎,經(jīng)藥物麻醉后做了闌
尾切除手術(shù)。術(shù)后第二天,他又接受了20分鐘的針灸治療緩解疼痛,據(jù)其自述
效果非常好。

這種奇特的療法讓基辛格大感興趣,在全世界矚目的新聞發(fā)布會上特地提
及此事。雷斯頓在7月26日的《紐約時報》上專文介紹他的這段奇遇。這個故事
被輾轉(zhuǎn)敘述,越傳越神奇,傳成了雷斯頓靠針灸麻醉做了手術(shù)。

隨著尼克松訪華蜂擁而至的西方記者、學(xué)者、醫(yī)生們便都想親睹針灸麻醉
的奇觀。在針灸麻醉下做開膛剖腹的手術(shù)在當(dāng)時成了向西方世界展示中國醫(yī)療
革命的政治表演。意大利導(dǎo)演安東尼奧尼在1972年拍攝的紀(jì)錄片《中國》中,
甚至還紀(jì)錄了通過針灸麻醉對一位產(chǎn)婦實施剖腹產(chǎn)手術(shù)的全過程。

這股國際針灸熱雖然只是持續(xù)了幾年,卻幫助針灸這種古老的東方醫(yī)術(shù)做
為一種補充療法在西方民間站穩(wěn)了腳跟。但對大多數(shù)西方醫(yī)生來說,他們所受
到的專業(yè)訓(xùn)練使他們不會輕信一種神奇的療法,首先會懷疑其中是否有詐。這
種懷疑并非毫無道理。我大學(xué)時代的一個老師當(dāng)時也參加了針灸麻醉的示范,
據(jù)她說,在示范之前會預(yù)先挑選那些比較能接受心理暗示、忍受疼痛的病人,
而且叮囑他們在手術(shù)過程中務(wù)必要有堅強的革命意志,不要喊疼。

但是,雖然針灸的作用沒有像當(dāng)初宣傳的那么奇妙,針灸的某些療效,卻
是可以在西方醫(yī)院重復(fù)出來的,顯然不能簡單地歸為欺詐。即便如此,一個受
過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的人,仍然有充分的理由懷疑其實際療效。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最重大的發(fā)現(xiàn)之一,就是知道許多疾病的許多病人的病情,是可
以不經(jīng)治療或者經(jīng)過假治療而獲得好轉(zhuǎn)甚至痊愈的。因此,要確定一種療法的
療效,必須進(jìn)行隨機的、有對照的、雙盲的臨床試驗:把病人隨機地分成兩組,
一組進(jìn)行治療,一組進(jìn)行假治療,而病人和醫(yī)生都不知道誰屬于哪一組,最后
再比較兩組的療效。

但是要對針灸進(jìn)行雙盲試驗卻難以做到。在試驗新藥時,讓對照組病人吃
在外觀上和新藥相同的假藥就可以瞞過病人和醫(yī)生,但是要讓病人不知道他們
是否在接受針灸治療卻不容易。一種解決辦法是使用“假入針”,在不讓病人
看到的情況下只讓針接觸皮膚而沒有扎入,另一種做法是“假扎穴”,故意把
針扎偏(不扎在穴位上)。但是這些做法都無法瞞過扎針的醫(yī)生,只能做到單
盲。而且,在針灸時,往往要通過詢問病人是否有酸麻脹痛的“得氣”之感
才能確定是否扎準(zhǔn)了穴位。這種必需的相互交流使得要進(jìn)行雙盲更加困難。

因此,很難像驗證新藥那樣嚴(yán)格地驗證針灸的療效,這就使得不同的臨床
試驗會得出不同的結(jié)論。其中研究得最多的是針灸的鎮(zhèn)痛效果。例如,美國一
項針對570名關(guān)節(jié)炎患者的研究表明,在使用藥物治療的同時,接受針灸治療
的病人,其緩解疼痛的效果明顯好于接受假入針治療的病人。但是,德國兩項
分別針對300余名和900多名偏頭痛患者的研究卻表明,針灸和假扎穴的鎮(zhèn)痛效
果一樣好,而且都和使用鎮(zhèn)痛藥效果一樣好,和是否扎對了穴位沒有關(guān)系。

我們也可以換個角度,改而研究針灸有可能通過什么樣的生理機制發(fā)揮其
作用。有許多實驗表明,針灸能夠刺激神經(jīng)系統(tǒng)分泌內(nèi)啡肽,這是一種化學(xué)結(jié)
構(gòu)與嗎啡類似的神經(jīng)肽,有強烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。如果往動物體內(nèi)注射內(nèi)啡
肽抑制劑,再對動物進(jìn)行針灸就起不到鎮(zhèn)痛的作用。內(nèi)啡肽還有調(diào)節(jié)心血管的
功能,這可以解釋為何針灸對治療某些心血管疾病似乎也有療效。

我們現(xiàn)在也有辦法直接觀察到大腦的活動狀態(tài),因此可以實時觀察針灸的
效果。英國一項研究表明,針灸、假入針(病人不知情)和不入針(病人知情)
都能使關(guān)節(jié)炎病人大腦中與內(nèi)啡肽有關(guān)的部位變得活躍,但是在接受針灸治療
的病人中,大腦還有一個被稱為腦島的部位變得活躍。遺憾的是這個實驗沒有
試驗假扎穴的情況,目前也不清楚腦島與鎮(zhèn)痛會有什么關(guān)系。

針灸還有許多謎團有待破解,但是有兩點已比較清楚:針灸很可能對治療
某些疾病,特別是對鎮(zhèn)痛,有一定的效果,但是不像傳說的那么神奇,穴位也
不那么重要;針灸是通過神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的,而不是通過其他未知的系統(tǒng),
例如傳說的“經(jīng)絡(luò)”。
---希望大家千萬不要被這些所謂的科學(xué)文章所迷惑!雖然目前的科學(xué)證實不了經(jīng)絡(luò)的存在,但我想憑著科學(xué)的不斷發(fā)展,終有一天會揭示這些人體之迷的!
--- 本帖最后由 活人活 于 2012/7/27 21:17 編輯 gydjdsj.org.cn/jianyan/

在庸醫(yī)多良醫(yī)少的時代正是給這類人造就借口的機會。所謂群魔亂舞就是指此,都被放出來了。時代陰盛陽衰必然會出現(xiàn)這類產(chǎn)物。假若歷史退到30-40年前,中醫(yī)大行其道,此類現(xiàn)象較少。正道、正法、正規(guī)豎起來了這些邪焰就下去。
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