咽喉口舌諸證，本是內(nèi)科，初非瘍醫(yī)界內(nèi)之事，惟不可無(wú)外治之藥為之輔佐。而晚近內(nèi)科家多不備此藥物，于是此等病家，不得不求治于瘍醫(yī)之門。然究非長(zhǎng)于內(nèi)科理法者，必不易治。此邇來(lái)喉證，所以日甚一日，幾如疫癘，而喪亡枕藉者，此中亦有其故。況世且有號(hào)為專于咽喉一科者，間嘗考其學(xué)識(shí)，固亦不過云爾者乎。業(yè)師朱氏，夙備藥物效驗(yàn)有素，茲備錄之以廣其傳。是亦先閬師利物濟(jì)人之素志。雖仍是普通習(xí)用之品，而較之故紙堆中陳陳相因者，臨床治驗(yàn)或尚能較勝一籌也。
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治咽喉痛、腐口疳、舌瘡、牙疳、重舌。
漂人中白（三兩) 老月石（二兩) 薄荷尖（二錢) 梅花冰片（五錢) 明腰黃（一兩)
各為細(xì)末和勻，牙疳多血加蒲黃炭、棗信炭臨時(shí)和勻。
【方解】 此為尋常咽喉口舌通用之藥。方以漂凈人中白為主，清熱解毒而導(dǎo)，最是喉證無(wú)上神丹。古人非不知用此，奈習(xí)俗惡其穢氣，燒過用之，則僅存矸質(zhì)，等于石灰，清涼之性變?yōu)樵锪�，為利為害，胡可以道里�?jì)。茲則研細(xì)水飛，取其浮潔凈者，帶水傾出澄淀，換水?dāng)?shù)十次，其白如粉，無(wú)氣無(wú)味，豈獨(dú)喉證所必需，亦是口舌之要藥。以極賤之物，而用之得宜即為良劑。古語(yǔ)有云臭腐中自有神奇，此物是矣。治藥物學(xué)人，胡可人云亦云，不知細(xì)心體會(huì)耶。
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治咽喉腐爛及口疳、牙疳、舌瘡等證。
漂凈人中白（二兩) 西牛黃（五錢) 老月石（二兩) 雞爪川連（一兩) 明雄黃（一兩五錢) 真川貝 廣郁金（各八錢) 金余炭（即人指甲，洗凈炒松微焦，弗太過研細(xì)，六錢)上梅片（四錢)
各為極細(xì)末和勻，每用分許點(diǎn)患處極效。
【方解】 錫類散一方，自孟英王氏極推重之，乃風(fēng)行于世。然方中象牙屑極難如治之不良，則其質(zhì)甚堅(jiān)，點(diǎn)入患處，非徒無(wú)益；又壁錢亦不易多覓，且此蟲頗毒，似亦非必要之物。先師閬仙先生以意當(dāng)損，重定是方，用之多年，大有應(yīng)驗(yàn)。似原方功力，亦不過如是。但牛黃有數(shù)種，關(guān)西者其價(jià)頗貴，頤亦嘗以廣東來(lái)者試用之，效力亦佳，而價(jià)則視西產(chǎn)為廉，似乎實(shí)在功用，亦未嘗不相等也。耳食者聞此得不 為贗鼎亂真乎。然藥物惟適效而已，本不必專求諸價(jià)等連城者。如必以貴是尚，則胡不方方皆用金玉耶。原方本是珍珠，師謂即用中白則珠粉亦未必勝之。如必欲介類潛陽(yáng)，則牡蠣凈粉，咸寒清熱而質(zhì)又粘膩，能生新肌，功力亦在珍珠之上。
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治喉痛紅腫等證極效，可以加入上兩方中。
西瓜霜
秋涼后預(yù)藏西瓜不大不小者，俟過霜降節(jié)，擇瓜之不壞者，頂開小孔挖去瓜肉，留薄青瓜皮約一錢濃，弗破，另以提凈樸硝（火硝不用)貯滿瓜中，即以所開之頂蓋上。麻線做絡(luò)子絡(luò)瓜于中，懸檐下透風(fēng)不見日曬雨淋之處。瓜下離一二寸，另絡(luò)一瓷盆承之。過冬至節(jié)瓜皮外結(jié)霜極濃，掃下研細(xì)吹喉。瓷盆中如有瓜中流出汁水，天寒亦結(jié)為霜，亦可取用。瓜中未化出之硝，取出留存明年，仍以納入瓜中，再令成霜。
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治風(fēng)火喉證及口疳、舌瘡。
真小川連（一兩) 條子芩（五錢) 真川柏（五錢) 白僵蠶（炙燥三錢) 漂人中白（一兩)老月石（一兩) 薄荷葉（二錢)
各為極細(xì)末和勻。臘月收鮮青魚膽，帶膽汁盛藥末，線扎掛當(dāng)風(fēng)處陰干，去膽皮細(xì)研，每一膽傾去膽汁一半，乃入藥末，加指甲炭二錢，明腰黃五錢，西瓜霜一兩，蜒蝣制青梅肉五錢，焙燥研，每藥末一兩，加上梅片一錢和勻密收。紅腫腐爛者皆效。若但紅腫而未腐者，此藥一兩可配枯礬二錢吹之。凡喉證用末藥，須用銅噴筒輕輕噴之。若用細(xì)竹管吹之，恐受風(fēng)病變，不可不慎。
〔附〕制青梅法
鮮青梅子擇肥大者，打碎去核，每梅肉一斤，以食鹽二兩漬之，捕活蜒蝣同漬，不拘多少，多則尤佳。漬四五日，取梅肉曝干，還入原鹵中，再漬再曝，以汁盡為度。去蜒蝣不用，焙燥研末密收。
【方解】 魚膽制咽喉藥，其法舊矣，此方亦閬師改定，清熱滌痰，而加以薄荷之辛涼泄風(fēng)，兼顧外感，亦是一法。
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治陰虛火炎，喉痹、喉疳、喉癬等證。
兒茶（三錢) 川貝（三錢) 牡蠣粉（漂凈八錢) 西血珀（六錢) 漂人中白（五錢) 蒲黃炭（三錢) 西牛黃（二gydjdsj.org.cn/zhicheng/錢) 梅冰片（六分) 麝香（三分)
各研極細(xì)和勻密貯。
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治陰虛喉癬。
真血余炭（一錢) 真坎氣（一條漂凈焙炭研) 血珀（五分) 腰黃（二錢) 花龍骨（二錢)
上梅片（四分)
各為細(xì)末和勻吹之。壽頤按∶此方亦可加漂人中白。
【方解】 陰虛于下，陽(yáng)浮于上，氣火泛溢，上凌清竅，每有咽喉燥痛、哽塞、音喑等證。病源與風(fēng)熱外乘，閉塞喉嗌者gydjdsj.org.cn/xinli/絕不相同，而其見證亦大有區(qū)別。蓋痛而干涸，雖哽塞必不腫，亦必不紅，嗌關(guān)內(nèi)外皆作淡紅色，時(shí)有紅絲繚繞而已。蒂丁雖亦垂長(zhǎng)，望之只見其燥，絕無(wú)痰涎盤旋之狀，舌亦不紅不膩不黃，甚者其人必足冷，脈必不浮不大不弦。此必不可以疏風(fēng)清熱消痰。治者六味都?xì)�，甚則并用附桂（桂宜作丸，八味湯必涼服，)惟外用末藥則亦?
一氣。但終與實(shí)熱有別。此二方皆為虛火之法，前方尚是普通喉痛治法，但不用苦寒遏抑及滌痰攻克之品。而加兒茶之粘滯以助真陰，蒲黃之清芬以息浮焰，已與實(shí)火證治不同；后方用血余、坎氣，借血肉有情，同氣相應(yīng)，顯與實(shí)火痰熱者大分徑庭。但血余炭宜自 為佳，市肄中物與川椒同 者必不可用。
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（方見齊有堂醫(yī)案)
治急喉風(fēng)，腫痛悶塞，痰涎粘閉，呼吸欲絕者必效。
各為末和勻密收，臨用吹喉。此方可治紅腫，若已腐者不可用枯礬。極痛腫盛欲閉者，涼茶調(diào)如糊灌之，漸能入喉，吐出痰即松。
【方解】 急喉風(fēng)暴腫痰壅，喉關(guān)閉塞，呼吸不通，危在頃刻，茍非吐法先開其壅，則源最古，取效最神。頤二十年前見一幼孩，三歲，喉痛猝閉，呼吸不利，痰涎盤旋，欲視其喉，而舌腫已粘上 ，渾合不隙，勢(shì)極危急，恐不及救。即以牙皂、明礬為末與之，囑其勉強(qiáng)納入，吐則或有一線生機(jī)。乃去后不復(fù)來(lái)視，已疑其無(wú)望矣。后始知其一吐而安，不勞再藥。齊氏此方加腰黃解毒，亦有可取。尤在涇《金匱翼》用白礬、巴豆同煨焦赤，蜜丸芡實(shí)大，綿裹納口中近喉處，引吐亦佳。古法有以巴豆油染紙作紙捻，著火吹息納入喉間，令油煙氣引吐痰涎者，其效尤捷。
〔附〕針刺法
喉風(fēng)閉塞，開關(guān)為亟。稀涎散、江子仁油皆是急救之法，而針刺尤為捷效。古法用三棱針刺兩少商出血，而有效有不效；惟內(nèi)關(guān)一穴，刺三分留四五呼旋針補(bǔ)瀉，能使喉塞頓開，可納湯飲，應(yīng)驗(yàn)綦捷。又兩合谷毫針深刺，須入一寸五分，使針頭通過手心勞宮穴，頻頻旋轉(zhuǎn)其針，氣自流通，亦極桴應(yīng)。此穴取法，在虎口上交叉骨間，令病者側(cè)豎其掌，乃以毫針緩緩直下，始則輕輕旋轉(zhuǎn)，令深入骨縫中間，不可使針頭在掌中透出。多留為上，時(shí)時(shí)旋轉(zhuǎn)之，旋之越重則行動(dòng)極捷，開竅通絡(luò)無(wú)往不宜。即猝厥暴死，昏不知人，皆能應(yīng)手出聲，之刻清醒。
