傷寒雜病:痛風(fēng)的治法

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本帖最后由澤靈于 2014/2/21 00:07 編輯

痛風(fēng)多是厥陰證為主，厥陰證特點(diǎn)是裡寒外熱、上熱下寒或寒熱異常。痛風(fēng)多在四肢，常從腳大拇指開(kāi)始。腳大拇是足厥陰和太陰之始，意味足太陰、厥陰最先出問(wèn)題，可以從經(jīng)絡(luò)倒推出它們的大本營(yíng)(即所屬臟腑脾肝)先出了問(wèn)題。厥陰風(fēng)木主動(dòng)，該動(dòng)的不動(dòng)，不該動(dòng)的動(dòng)了，都常常是厥陰有問(wèn)題。不過(guò)這些現(xiàn)象也可能是病標(biāo)，根源可能是寒、也可能是濕。海鮮多是寒濕食品，多食海鮮容易有此病，應(yīng)戒海鮮。腎脾兩贓也多有問(wèn)題，也常需要一起調(diào)。

裡寒過(guò)盛而凝結(jié)，導(dǎo)致陽(yáng)不入陰，虛陽(yáng)外浮而為熱，所以足大拇指紅腫疼痛。破裡寒結(jié)可以用附子、麻黃，利用附子之熱合麻黃之散，也除腎之寒。再用些收斂外散之虛火浮陽(yáng)之藥，我喜歡用根類(lèi)，知母芍藥都是很好的候選藥。芍藥能收虛火浮陽(yáng)，知母也是。本經(jīng)說(shuō)知母:主消渴熱中，除邪氣肢體浮腫，下水，補(bǔ)不足，益氣，其中下水益氣除邪氣肢體浮腫的作用常被忽略。如上這些藥用上桂枝湯為基礎(chǔ)方把藥力帶到全身。同時(shí)治厥陰病一般都需要用到當(dāng)歸，除濕需要白朮茯苓澤瀉等，所以配合當(dāng)歸芍藥散，是一個(gè)不錯(cuò)的組合。經(jīng)方的桂枝芍藥知母湯是一個(gè)很好的常用方，合上當(dāng)歸芍藥散，配合調(diào)節(jié)飲食，常會(huì)有不錯(cuò)的效果。當(dāng)然，這都是說(shuō)一般情形，個(gè)體則需要具體辨證施治。

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