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中醫(yī)臨床:當今醫(yī)法-醫(yī)案篇-兩臂肩膀痛

當今醫(yī)法-醫(yī)案篇-兩臂肩膀痛
(獨孤園丁)

2012年秋,友人50余歲,男。近期發(fā)現(xiàn)兩臂向上抬舉時,肩膀關節(jié)痛不可忍,更無法向上方用力。恢復常位時,向下用力提物則基本不痛。

病機分析:
內(nèi)因為:肝氣郁滯,乙木克戊土,飲食營養(yǎng)生化不力,轉(zhuǎn)輸不足,肩臂缺乏氣血濡養(yǎng)。且年齡偏大,本身已正氣不足。兩相合之,氣血愈加虛弱。
外因為:常騎電動車出行,風寒濕之邪乘虛侵襲雙臂、肩部雜合,與痰互結(jié),留駐肩膀關節(jié),阻塞兩臂經(jīng)脈,致氣血難行,關節(jié)筯脈失卻濡養(yǎng),故爾發(fā)病。此屬痹證,俗稱“五十肩”。

方用:
白芍當歸( 各90g) 柴胡 陳皮( 各15g) 羌活 秦艽 芥子.html" target="_blank" >白芥半夏( 各9g) 附子3g。
水煎,取半碗,兌入黃酒半碗,頓服。兩劑。

方解:
白芍為君,滋陰以平肝木,胃得釋放,則脾亦得達,可主四肢;當歸為臣,補氣補血,使肩臂氣血足而得養(yǎng);羌活、柴胡、秦艽祛風;附子袪寒、濕;半夏、陳皮、白芥子祛痰。

一劑后,下泄痰穢之物許多,痛減十之八;再劑,痛若失。至今無恙。
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