脾主運(yùn)化水谷精微和水液
脾陽不足，不能吸走精微，故見下利。
脾陰不足，不能把水液反運(yùn)到胃，則大便燥結(jié)
以上是中醫(yī)對(duì)脾功能病機(jī)的大概描述，
初學(xué)疑惑有三，請(qǐng)老師們指點(diǎn)：
1、既然脾主運(yùn)化水液，為何脾病未見口渴？
2、太陽膀胱腑也化生并輸布津液（病則口渴)，其與脾之運(yùn)化水液是何關(guān)系？兩者該如何理解？
3、脾陰不足，固然缺少水液反運(yùn)到胃。但以陰體陽用的角度看，脾陽不足，也是無力把水液運(yùn)到胃的，為何不見此證。
－－－－－－－－－－－飲入于胃，游溢精氣，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。
這是中醫(yī)講的 “水液代謝”。不宜理解某臟某腑只“主”什么什么。
1，口渴，肯定是津液代謝出問題了，或不足，或不能正常運(yùn)行、氣化。脾只主其中的一個(gè)“升”的過程。請(qǐng)看“七味
白術(shù)散”證�？剩�?yàn)?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113022249_76556.shtml" target="_blank">脫水，但不能只給喝水，因?yàn)槠⒉簧辶�，所以一定要喝七�?a class="channel_keylink" href="http://gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113040611_84447.shtml" target="_blank">白術(shù)散。
2，關(guān)系如上。在一起理解就行。
3，本人不明白。什么是脾陰，它主什么，“把水液反動(dòng)到胃”？？從哪里運(yùn)？人體有這個(gè)功能嗎？
胃為水谷之海，脾胃居中，它們的任務(wù)就是把從外界攝入的水谷化生氣血“灌溉四旁”---去奉養(yǎng)周身。
－－－－－－－－－－－首先感謝知止老師的指教。
“把水液反運(yùn)到胃”這話，是我從《郝萬山講
傷寒論》里歸納出來的的：在辨陽明病篇中有“還有
脾約證，胃陽亢盛，脾陰不足，脾只能夠把津液給輸布走，而不能夠把津液還入胃腸道，結(jié)果出現(xiàn)了小便量多，大便干燥，這叫脾約證。”； 脾的“所謂為胃輸布津液的功能，一方面是把胃腸道的水谷精微和水液通過吸收向全身輸布。另一方面呢是把津液還入胃腸道，使糟粕能夠滋潤下行�？墒钱�(dāng)胃陽盛而
脾陰虛的時(shí)候，脾只能把津液吸收走，而不能夠把津液還入胃腸道，也就是說脾為胃行津液的這種功能受到了一定的制約，這樣的話水液就偏滲于膀胱，出現(xiàn)了小便數(shù)多，大便就出現(xiàn)了干燥。” 在辨太陰病篇中有“從生理的角度來說，太陰是主運(yùn)化的，運(yùn)化水谷精微，運(yùn)化水液，所以它所主管的陰液的量是最大的，你想想所有的水谷精微、所有的水液都要靠脾所來運(yùn)化，所以它所主管的陰液的量是最大的，因此《
黃帝內(nèi)經(jīng)》把它叫做三陰�！敝惖脑�。我現(xiàn)在把臟腑之陽理解為臟腑的生理功能，把臟腑之陰理解為臟腑的生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)或功能指向。所以脾之陽理解為脾之運(yùn)化或升清的功能，脾之陰理解為脾所運(yùn)化的水谷精微和水液。或許理解有誤，請(qǐng)老師們指正。
現(xiàn)在我這樣理解，不知對(duì)否：脾升清，脾散精，指運(yùn)化水谷精微和水液。所運(yùn)化的水谷精微四布而作為化生血液（脾統(tǒng)血是從這方面來的)或其他生理物質(zhì)的原料；化生后的水液則下輸膀胱，再由膀胱化生津液。
另：“
七味白術(shù)散”是哪里的？（傷寒論里好象沒有)
－－－－－－－－－－－飲入于胃，游溢精氣，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。
把著句看明白了，就沒那么多廢話了。
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Originally posted by cxgxd at 2006/8/25 10:21:
1、既然脾主運(yùn)化水液，為何脾病未見口渴？
2、太陽膀胱腑也化生并輸布津液（病則口渴)，其與脾之運(yùn)化水液是何關(guān)系？兩者該如何理解？
3、脾陰不足，固然缺少水液反運(yùn)到胃。但以陰體陽用的角度看，脾陽不足，也是無力把水液運(yùn)到胃的，為何不見此證。
對(duì)于新人的好學(xué)精神，還是要給予最高的鼓勵(lì)。
但是不知你所看的是那一本書？
1
可能你的書上沒有寫清楚，或者你沒有看清楚。最簡單的例子，
糖尿病就是有口渴的證狀，而其根源在于脾病。
2
非常欣賞你問的這個(gè)問題。
脾把體外的水液轉(zhuǎn)換成體內(nèi)的水液。屬于吸收。
膀胱把體內(nèi)的水液轉(zhuǎn)換成體外的水液，屬于排泄。
3
首先水液不是運(yùn)到胃的。
胃中之水，實(shí)際上為體外之水。脾主運(yùn)化，是將從腸胃吸收的水液運(yùn)向人體其他部分的。
－－－－－－－－－－－1、既然脾主運(yùn)化水液，為何脾病未見口渴？
脾病也會(huì)口渴。
2、太陽膀胱腑也化生并輸布津液（病則口渴)，其與脾之運(yùn)化水液是何關(guān)系？兩者該如何理解？
一個(gè)負(fù)責(zé)水液的吸收，一個(gè)負(fù)責(zé)排泄
3、 脾陰不足，固然缺少水液反運(yùn)到胃。但以陰體陽用的角度看，脾陽不足，也是無力把水液運(yùn)到胃的，為何不見此證。
看不懂這個(gè)問題
