蘭洪喜1
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圖片:2011-11-5 20-30-41.jpg
男。30歲。172厘米。89斤，已婚
注意力不集中12年
這個(gè)病人是比較典型的
桂枝體質(zhì)，西醫(yī)診斷
抑郁癥，注意力不集中，經(jīng)常神游天外，
失眠，郁悶，胃口很差
疲乏無(wú)力，自己虛弱感異常明顯，有事沒(méi)事愛(ài)躺著，對(duì)任何事都沒(méi)什么興趣，吃西藥抗抑郁12年，自己感到很無(wú)助，身上瘦骨嶙峋，目光呆滯
以前沒(méi)吃過(guò)中藥，受不了西藥副作用，欲求中藥一試
舌苔淡，脈細(xì)弱，身上時(shí)有微汗，皮膚細(xì)膩濕潤(rùn)白皙，手腳細(xì)小，眼神空洞，若有所思狀
半夏體質(zhì)抑郁癥治療過(guò)幾例，效果還可以
桂枝體質(zhì)還是從桂枝特點(diǎn)出發(fā)，應(yīng)該服藥以后微似汗
桂枝體質(zhì)虛弱人，頭部疾病
選用
溫經(jīng)湯還是比較合適
神思飄逸，以
五味子40克酸斂神思，安神養(yǎng)神，苓桂味甘湯
赤芍白芍各30也是酸斂之意。桂枝加
芍藥湯
梔子厚樸除煩
綜上
溫經(jīng)湯，桂枝加
芍藥湯，苓桂味甘湯，梔子厚樸
服藥以后遵古法，喝粥以后微似汗
第一月服3周休息一周
服藥后口腔潰瘍，
吳茱萸熱性太過(guò)，10減為5克，睡眠好轉(zhuǎn)，走神減輕
第二月服7天休三天
一天一粒
子龍丸第三月開(kāi)始原方打粉，每天10克分三次沖服，隔天一粒子龍丸
治療6個(gè)月，病人突然高熱，血常規(guī)等西醫(yī)檢查皆為正常，病人慌亂
我考慮，少陰心主神智，病情由陰出陽(yáng)可能性大，藥粉力小，不能藥病相當(dāng)
原方加
連翹50微汗之
三劑之后，慢慢熱退，自言出汗，寒涼如冰，汗后全身舒暢，輕松，心情愉快，一掃陰霾之感
眼神動(dòng)作基本看不出病態(tài)
停藥觀察，與常人基本無(wú)異
半月后突然頭皮奇癢，先是大量頭皮屑約一周左右，每天洗頭，頭皮屑依然嚴(yán)重，落到衣領(lǐng)很多，白花花一層
以桂枝加
黃芪湯助之，不壓抑，讓頭皮屑快點(diǎn)褪完
三劑之后不但沒(méi)有減輕，頭皮突然開(kāi)始
脂溢性皮炎表現(xiàn)，頭皮密密麻麻小米粒大丘皰疹，流黃水結(jié)痂，一夜頭皮有薄薄一層，，騷癢難耐
抓痕明顯，桂枝加黃芪方再加
黃連湯清熱止癢
7劑之后，頭皮光滑如初，12年病情一掃而光，自己表述，如同做夢(mèng)一場(chǎng)，自己有了新的生活希望
頭部脫屑和脂溢性皮炎表現(xiàn)，應(yīng)該和此人抑郁癥有直接關(guān)系。
本例抑郁癥治療的確曲折，也動(dòng)搖過(guò)是否治療錯(cuò)誤，但是考慮體質(zhì)，還是給自己
定心丸，萬(wàn)病不離其宗，調(diào)體質(zhì)總不會(huì)錯(cuò)，大方向把握住就可以了。疾病治療不是那么簡(jiǎn)單，還需要醫(yī)生病人共同努力才行，也是緊緊抓住體質(zhì)這一大方向才得以成功的，體質(zhì)的確是現(xiàn)代中醫(yī)指路明燈。
