禽流感的經(jīng)方辨證治療（轉(zhuǎn)自 劉志杰的博客)
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東漢末年的大瘟疫，當(dāng)時(shí)人通稱其為“
傷寒”。有人對(duì)有關(guān)史料記載進(jìn)行研究后指出，這種疾病的主要癥狀為：由動(dòng)物作為病毒宿主傳播，具有強(qiáng)烈的傳染性；發(fā)病急猛，死亡率很高；患者往往會(huì)高熱致喘，氣絕而死；有些患者甚至發(fā)斑出血而亡。
據(jù)后世歷史學(xué)家統(tǒng)計(jì)，從公元119年至217年這百年間，就曾有幾十次大瘟疫。而在東漢末期的數(shù)十年間，大瘟疫更是連綿不斷，其死亡人數(shù)之多，簡(jiǎn)直無從統(tǒng)計(jì)。東漢末年短短三十年間，有明確記載的全國(guó)性大瘟疫共有十二次。在瘟疫流行期間，家破人亡者比比皆是，后果十分悲慘。在曾經(jīng)繁華的中原地區(qū)，一度出現(xiàn)了這樣的慘狀：“家家有位尸之痛，室室有號(hào)泣之哀，或闔門而殪，或覆族而喪�！保ú苤病墩f疫氣》)而當(dāng)時(shí)著名的醫(yī)學(xué)家張仲景，也曾悲痛地回憶道，他的家族本來人口眾多，達(dá)兩百余人口，但在不到十年的瘟疫流行期間，竟有三分之二的人口死去了，而其中又有七成是死于傷寒。在東漢王朝的首都洛陽地區(qū)，瘟疫竟奪去了一大半人的生命。再加上當(dāng)時(shí)這里不斷發(fā)生戰(zhàn)亂，中原地區(qū)陷入極為恐怖的狀態(tài)。
尤其是在建安九年至二十四年（公元204年至219年)，這次被人們稱為“傷寒”的大瘟疫達(dá)到了高峰，給人口稠密、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的中原地區(qū)帶來了巨大的災(zāi)難。實(shí)際上，在東漢王朝滅亡以后，到三國(guó)和晉朝，它又持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間。稍后的另一位歷史學(xué)家裴松之就曾說，這場(chǎng)瘟疫“自中原酷亂，至于建安，數(shù)十年間生民殆盡。比至小康，皆百死之余耳”。而據(jù)《晉書》的記載，甚至在咸寧元年(公元275年)十二月，都還時(shí)有發(fā)生，“是月大疫，洛陽死者大半”。
瘟疫，古代統(tǒng)稱為“傷寒”。后來又稱為“疫癘”，寒性的，叫寒疫，也叫傷寒（感傷寒邪)，熱性的，稱瘟疫，也叫溫病。
根據(jù)這次禽流感所表現(xiàn)出來的癥狀，經(jīng)過經(jīng)方辨證理論分析，我們大致分為如下幾類方證：1、
麻黃湯證（初起高熱、惡寒、無汗、喘咳，脈浮緊而數(shù))
麻黃湯方
麻黃（三兩)
桂枝（二兩)
甘草（炙，一兩)
杏仁（七十個(gè))
上四味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。
2、
大青龍湯證（病情進(jìn)展，高熱無汗，惡寒重，咳喘
胸痛，煩躁不安，脈浮緊而數(shù))
脈浮緊、發(fā)熱、惡寒、身疼痛、不汗出而煩躁者，
大青龍湯主之。
大青龍湯方
麻黃（六兩) 桂枝（二兩) 甘草（炙，二兩) 杏仁（四十枚) 生
姜（切，三兩)
大棗（擘，十枚)
石膏（如
雞子大，碎)
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，停后服；若復(fù)服，汗多
亡陽，遂虛，惡風(fēng)、煩躁、不得眠也。
3、
小青龍湯證（病邪入里，發(fā)熱不甚，有汗或無汗，咳喘不得臥，腹?jié)M便溏，脈弦，舌淡齒痕，苔白膩)
傷寒，表不解，心下有水氣，干嘔、發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，
小青龍湯主之。
小青龍湯方
麻黃
芍藥 細(xì)辛 干姜 甘草（炙) 桂枝（各三兩)
五味子（半升)
半夏（洗，半升)上八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，內(nèi)諸藥。煮取三升，去滓，溫服一升。
4、白虎加
人參湯證（高熱汗出，不惡寒，反惡熱，口渴飲水，煩躁而微喘，舌紅苔黃燥，脈洪數(shù))
七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時(shí)時(shí)惡風(fēng)、大渴、舌上干燥而煩、欲飲水?dāng)?shù)升者，
白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方
知母（六兩) 石膏（碎，一斤) 甘草（炙，二兩)
粳米（六合) 人參（三兩)
上五味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。
5、汗出亡陽，手足逆冷，脈微細(xì)，
四逆湯主之。
四逆湯方
甘草（炙，二兩) 干姜（一兩半)
附子（生用，去皮，破八片，一枚)
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫二服。強(qiáng)人可大附子一枚，干姜三兩。
以上方，根據(jù)臨床患者具體病情變化，可以靈活辨證配合使用。辨證的重點(diǎn)在于辨寒熱，尤其要注意患者“有無汗出”、“惡寒還是惡熱”。
禽流感所表現(xiàn)的病證，在漢代張仲景《傷寒論》一書中，講的清清楚楚，條條是道，辨證準(zhǔn)確的話，往往是一劑知，數(shù)劑已，療效迅速，一般在七日內(nèi)便可以治愈。注：以上方劑的藥物用量，按一兩=15克換算，兒童減半。
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