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皮外五官與經(jīng)方:轉(zhuǎn)帖。論讀古醫(yī)書與臨癥

讀古書應(yīng)當知道時代的背景,包括文物制度以及語言的演變。對古代遺留下來的東西。我們要以歷史唯物主義的觀點去分析它,認識它,只有這樣,才能曉得古人針 對著當時那種實際情況寫成的。如果以現(xiàn)代的眼光,去衡量古代的事物,往往會錯認或苛責古人。因為這些古代著作,都是不同時代的社會產(chǎn)物,因此都有它的歷史 局限性,不容加以臆測。aE
   例如張仲景的《 傷寒 論》,寫在他宗族之人死于傷寒者過半之后;李東垣的《脾胃論》寫于金元“離亂”之際;葉天士的《溫熱論》寫于清代“承平”之時。
不了解寫作的時代背景,不以歷史唯物主義觀點去分析,就會責備仲景忽略溫熱,東垣囿于內(nèi)傷,天士違背古典著作,而犯唯心主義的錯誤。至于語 言文字學,更有時代性,若不了解這一點,而以現(xiàn)代語言文字的習慣,望文生義地去讀古人的文章,往往有所失而不能獲得真意。
例如張仲景的《金匱要略》痰飲 咳嗽 篇,痰飲有二義,篇名中之痰飲,是津液為病之總稱,篇內(nèi)條文之痰飲,是為水在腸間動搖有聲之流飲。日人丹波氏云:
“痰,本作淡”。王羲之《初月帖》:“淡悶干嘔”。宋黃伯恩《法帖刊誤》云:“淡,古淡液之淡”。我們?nèi)舭烟碉嬜鹘窳x“稠則為痰,淡則為飲”,那就缺乏語言文字歷史觀點而失掉了該詞的真意。諸如此類甚多,若失于講求,則坐對古書不能通曉。
讀書寧澀勿滑 臨證寧拙勿巧 讀書寧澀勿滑要扎扎實實地用功,對古代著作,一句一句的讀下去,一字一字的讀下去。所謂寧澀,就是不懂時不要放過去,向師友 請教 , 查字匯詞典,務(wù)使懂得后再往下讀?此茲瓬y前,而日積月累,由少而多,由淺而深,干里之程,積于踐步,功深養(yǎng)到之候,恰是豁然貫通之時,歸根結(jié)蒂,似遲 反快。所謂勿滑,就是不要順口讀過,不求甚解,否則一日如是,日日如是,表面似快,實際等于不讀,這種自欺欺人的讀書,應(yīng)懸為厲戒。 學習 中稍淺嘗即以為有得,其實是捉摸光景,模糊印象,秀而不實,實際并無所得,究其實質(zhì)是自滿作祟。這樣是學不好的。
認真讀書,說來容易,其實很難。往往因一字而查遍各書, 因一義而詢遍師友。堅持開卷不放過一字一義,這是需要決心和毅力的。
臨證寧拙勿巧見證狀要進一步追求疾病的本質(zhì),不可僅僅停留在寒熱虛實的表面上。立方造藥,要講究主次的配伍,不能以套方套藥應(yīng)付。若遇到大證與雜證,要格 外講求,務(wù)期細密,才能絲絲入扣,恰合病機。“大巧若拙”,就是這個道理?傊,沒有揀便宜的學問,沒有不費力氣的成功;c巧里面都藏有僥幸心的成分, 于學問是皮襲貌取的,于工作是不安本分的。踏踏實實、勤勤懇懇,是毛主席教導(dǎo)我們對一切學習和工作應(yīng)當堅持的態(tài)度。
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