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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經方醫(yī)學 > 正文:荊防柴樸湯
    

黃煌教授醫(yī)話:荊防柴樸湯

  今天年輕的C女士來復診,她說上次的處方效果不錯,服藥期間咳嗽基本不發(fā),只是近日變天冷夜間還有喘息,要求繼續(xù)中藥治療。C女士是位咳嗽變異性哮喘患者。她近2年來經常出現咳嗽氣喘,天氣變冷或入冬后癥狀加重,并有反復尿路感染,過敏性鼻炎肺結核病、阿司匹林過敏史。她冬季怕冷,夏季手心熱甚,皮膚易過敏,食欲時好時壞,經來腹痛欲吐、易感冒。膽囊上有一4mm贅生物。今年6月初來診。處方:荊芥15 g、防風15g、柴胡15 g、黃芩10 g、半夏15 g、黨參10 g、生甘草5 g、厚樸15 g、蘇梗15 g、茯苓15 g、 干姜5 g、紅棗20g,15劑,囑咐服3天停2天。10月14日復診:說夏天咳嗽未發(fā),近日變天咳嗽又發(fā)作,咽癢,后背有痤瘡,舌紅。我仍然處原方——荊防柴樸湯。


荊防柴樸湯是小柴胡湯半夏厚樸湯加上荊芥、防風而成。我常用來治療感冒后咳嗽反復、甚至微喘的患者,病如咳嗽變異性哮喘、支氣管炎、慢性鼻炎、花粉癥等,有止咳、控制發(fā)作的效果?人詾楹斡眯〔窈鷾?是因為這種咳嗽遷延反復,來來往往,就是小柴胡湯證的“往來寒熱”;為何用半夏厚樸湯?這種咳嗽鼻咽癢或痛,胸悶粘痰,就是半夏厚樸湯證的“咽中如有炙臠”;為何加荊芥、防風?是此兩藥善于祛風止癢,不僅對皮膚瘙癢,而且對鼻子眼睛咽喉刺癢也有效。


荊防柴樸湯比較安全,只要肝腎功能正常者,就可以服用。如果癥狀控制后,可以停服或減量。服藥期間不宜進食魚蝦辛辣等,以防過敏發(fā)作。少數患者可能出現腹瀉等,但往往瀉后舒適,所以,只要一天不超過3次,應該無妨。


近年來,我國部分大城市霧霾嚴重,呼吸道疾病易發(fā),對那些過敏性的上呼吸道疾病,服用荊防柴樸湯或許能解決部分患者的痛苦。不過,其方名是我起的,方劑教科書上檢索不到。


2013/11/4


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  哈哈 我第一個回帖。多謝黃教授分享經驗,學習了。

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黃師的帖子每次都很期待。! 學習了。

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謝謝黃老師。

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好方,學習備用。

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感謝黃師

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感謝黃師。

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學習,看懂這個方子有點難

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多謝黃教授分享經驗,受教了。

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請教黃師,用荊防柴樸湯對舌脈有什么要求?我一般是小柴胡、半夏厚樸湯單獨使用,也沒有加荊芥防風。

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黃師的貼很實用,我收藏了,感謝黃師.

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感恩黃師!學生亦常用這張合方,去年秋天曾治一的姐患過敏性哮喘,我即處以此方,斷續(xù)服用三月余,今年未再發(fā)作,并覺身體整體態(tài)勢有很大的提高,只不過我沒有想到這張方名,今天學習恩師此文,大有親切之感。

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此方我近期常用,對于秋冬季的咳嗽效果很好,
我一般去黨參生姜大棗,加干姜五味子

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我非常感謝黃老師的無私奉獻,再一次激起了我對中醫(yī)的激情,我會努力把中醫(yī)學好,感謝分享。

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荊防柴樸湯比較安全,只要肝腎功能正常者,就可以服用......。不過,其方名是我起的,方劑教科書上檢索不到。

喜歡黃師風格。收藏學習,感謝!

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   荊防柴樸湯是現在季節(jié)適用方,咳嗽伴癢而有粘痰,臨床用之多效。謝謝黃師分享。

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近來稍忙,有些疲憊,回到住處,又見黃師簡明實在的妙文,那么親切,不覺喜從心來。

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黃師在此病可不用荊芥防風來治咽癢,湯中蘇葉可起咽癢療效,學生臨床見實了,也斗膽說說!

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  手頭正好有這樣一個病人,苦于沒有好方法。趕緊試一下。多謝黃師。

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黃師的醫(yī)正如數學課本中的例題,看似簡單,但往往讓人望塵莫及

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又跟黃師學習了一個方,以及處方思路。

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又學習了,多謝黃師

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黃師醫(yī)案總能讓后學者眼前一亮

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請問黃老師,胸悶粘痰,可以合小陷胸湯嗎?或者單加瓜蔞?

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終于又看到了黃煌老師的佳作,謝謝!

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金方玉案,當珍視之,謝黃師無私教導。

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可否用柴胡桂枝湯合半夏厚樸湯呢?

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學習了,慢慢消化,原來反復發(fā)作可看做是寒熱往來小柴胡的指證

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請問,如果肝功能有問題的話,應該怎么服用這個方子呢,謝謝老師

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一陽:請問黃老師,胸悶粘痰,可以合小陷胸湯嗎?或者單加瓜蔞??(2013-11-08 23:27)?700)this.width=700;" >

可以的。

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正在考慮花粉癥的処方、黃老師的醫(yī)案使我大受啟發(fā)。非常感謝!

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  柴樸湯常用來治感冒后咳嗽,  加上荊防療定會更佳.

  向黃師學習荊防柴樸湯.  謝謝.

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老師辛苦了。

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仔細閱讀,細細揣摩,受教了,謝謝黃師!

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學習了。特別是目前我在的地方經常中毒污染,咳嗽的人太多了。
沒有直接止咳的藥,卻對反復咳嗽咽癢有好的療效。謝謝

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上面回復文字有誤。
重度污染

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以前對咳嗽難愈的喜用止嗽散,近期看看經方實驗錄,貌似小青龍湯應該效果不錯,今天找了個冠心病伴哮喘的患者試試了,不知效果如果正觀察中。
晚上來論壇學習,又喜見黃師荊防柴樸湯,更嘆經方至奧妙無窮!

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蘇葉確有抗過敏效果,而且非常明顯。
我曾用蘇葉治螃中毒,用后一小時見效,而且皮疹全退。

樓上的兄弟用小青龍湯治咳嗽,務必注意對證,如果是干咳,多半不效。

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黃老師,非常值錢的臨床經驗,我用黃師柴樸湯加減治療感染后咳嗽效果很好。

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又學了一招,可加荊芥、防風

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學習了,非常寶貴的臨床經驗

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總有回味無窮之感

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好久沒來論壇了,我今天開的方子和黃老師接軌了,繼續(xù)努力學習經方,感恩黃煌老師

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黃老師,好醫(yī)案!

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感謝恩師精彩分享,我一般對感冒后的咳嗽,半夏厚樸湯合射干麻黃湯。。。
痰飲郁結,氣逆喘咳證,或胸膈滿悶,或吐痰涎咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之

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老師說的對,小柴胡湯加半夏厚樸湯用於治療感冒後咳嗽一直不好,或者是急慢性支氣管炎確實管用。謝謝老師。

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學習!。。。!

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為何加荊芥、防風?是此兩藥善于祛風止癢,不僅對皮膚瘙癢,而且對鼻子眼睛咽喉刺癢也有效。

謝謝黃師賜教.

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羅本遜:
蘇葉確有抗過敏效果,而且非常明顯。
我曾用蘇葉治螃蟹中毒,用后一小時見效,而且皮疹全退。
樓上的兄弟用小青龍湯治咳嗽,務必注意對證,如果是干咳,多半不效。 700)this.width=700;" >

紫蘇葉的功效里就有解魚蟹毒的作用,它對于其他的過敏也有作用嗎?請幫忙解惑,謝謝!

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這次來南京學習,不僅見識黃老師的風度翩翩,真正見證了經方的魅力
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