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傅青主女科教程:難產(chǎn)

難產(chǎn)血虛難產(chǎn)妊娠有腹疼數(shù)日,不能生產(chǎn),人皆曰氣虛力弱,不能送子出產(chǎn)門,誰(shuí)知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉(zhuǎn)身乎!夫胎之成,成于腎臟之精;而胎之養(yǎng),養(yǎng)于五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前,宜用補(bǔ)血之藥;補(bǔ)血而血不能遽生,必更兼補(bǔ)氣以生…

難產(chǎn)


血虛難產(chǎn)

妊娠有腹疼數(shù)日,不能生產(chǎn),人皆曰氣虛力弱,不能送子出產(chǎn)門,誰(shuí)知是血虛膠滯,胞中無血,兒難轉(zhuǎn)身乎!夫胎之成,成于腎臟之精;而胎之養(yǎng),養(yǎng)于五臟六腑之血,故血旺則子易生,血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前,宜用補(bǔ)血之藥;補(bǔ)血而血不能遽生,必更兼補(bǔ)氣以生之,然不可純補(bǔ)其氣也,恐陽(yáng)過于旺,則血仍不足,偏勝之害,必有升而無降,亦難產(chǎn)之漸也。防微杜漸,其惟氣血兼補(bǔ)乎。便氣血并旺,則氣能推送,而血足以濟(jì)之,是汪洋之中自不難轉(zhuǎn)身也,又何有膠滯之患乎!方用送子丹。

黃耆(一兩) 當(dāng)歸(一兩,酒洗) 麥冬(一兩,去心)
熟地(五錢,九蒸) 川芎(三錢)

水煎。服二劑而生矣。且無橫生倒產(chǎn)之患。此補(bǔ)血補(bǔ)氣之藥也。二者相較,補(bǔ)血之味,多于補(bǔ)氣之品。蓋補(bǔ)氣止用黃耆一味,其余無非補(bǔ)血之品,血旺氣得所養(yǎng),氣生血得所依,胞胎潤(rùn)澤,自然易產(chǎn);譬如舟遇水淺之處,雖大用人力,終難推行,忽逢春水泛濫,舟自躍躍欲行,再得順風(fēng)以送之,有不揚(yáng)帆而迅行者乎!


交骨不開難產(chǎn)

妊婦有兒到產(chǎn)門,竟不能下,此危急存亡之時(shí)也,人以為胞胎先破,水干不能滑利也,誰(shuí)知是交骨不開之故乎!蓋產(chǎn)門之上,原有骨二塊,兩相斗合,名日交骨。未產(chǎn)之前,其骨自合,若天衣之無縫;臨產(chǎn)之際,其骨自開,如開門之見山。婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長(zhǎng),實(shí)可寬可窄可大可小者也。茍非交骨連絡(luò),則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門之下關(guān),實(shí)婦人鎖鉞之鍵。此骨不閉,則腸可直下;此骨不開,則兒難降生。然而交骨之能開能合者,氣血主之也。血旺而氣衰,則兒雖向下而兒門不開;氣旺而血衰,則兒門可開而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉(zhuǎn)兒身也。欲生產(chǎn)之順利,非大補(bǔ)氣血不可。然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難。臨產(chǎn)交骨不開者,多由于產(chǎn)前貪欲,泄精太甚,精泄則氣血失生化之本,而大虧矣。氣血虧則無以運(yùn)潤(rùn)于兒門,而交骨粘滯不開矣。故欲交骨之開,必須于補(bǔ)氣補(bǔ)血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生,而兒自迅下,母子俱無恙矣。方用降子湯。

當(dāng)歸(一兩) 人參(五錢) 川芎(五錢)
紅花(一錢) 牛膝(三錢) 柞木枝(一兩)

水煎服。一劑兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣。此方用人參以補(bǔ)氣,芎歸以補(bǔ)血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關(guān)解骨,四味同心協(xié)力,所以取效如神,在用開于補(bǔ)之中也。然單用柞木枝亦能開骨,但不補(bǔ)氣與血,恐開而難合,未免有下部中風(fēng)之患,不若此方之能開能合之為神妙也。至于兒未臨門之時(shí)萬不可先用柞木以開其門;然用降子湯亦正無妨,以其能補(bǔ)氣血耳。若欲單用柞木,必須候到門而后可。


腳手先下難產(chǎn)

妊婦生產(chǎn)之際,有腳先下而兒不得下者,有手先下而兒不得下者,人以為橫生倒產(chǎn),至危之癥也,誰(shuí)知是氣血兩虛之故乎!產(chǎn)母之氣血足,則胎必順,產(chǎn)母之氣血虧,則胎必逆;順則易生,逆則難產(chǎn)。氣血既虧,母身必弱,子在胞中,亦必弱;胎弱無力,欲轉(zhuǎn)頭向下而不能,此胎之所以有腳手先下者也。當(dāng)是之時(shí),急用針刺兒之手足,則兒必痛而縮入。急用轉(zhuǎn)天湯以救順之。

人參(二兩) 當(dāng)歸(二兩,酒洗) 川芎(一兩)
川牛膝(三錢) 升麻(四分) 附子(一分,制)

水煎服。一劑而兒轉(zhuǎn)身矣,再二劑自然順生。此方之妙,用人參以補(bǔ)氣之虧;用言歸以補(bǔ)血之虧,人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子,恐人未識(shí)其妙也。蓋兒已身斜,非用提挈則頭不易轉(zhuǎn),然轉(zhuǎn)其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝并用,而又用附子者,欲其無經(jīng)不達(dá),便氣血迅速以催生也。

若服三劑后,以針刺兒手足仍不轉(zhuǎn)身,以針刺產(chǎn)婦合骨穴,兒即下。萬不可用手探取,以致子母俱危,戒之!


氣逆難產(chǎn)

婦人有生產(chǎn)數(shù)日而胎不下者,服催生之藥,皆不見效,人以為交骨之難開也,誰(shuí)知是氣逆不行而然乎!夫交骨不開,固是難產(chǎn),然兒頭到產(chǎn)門而不能下者,方是交骨不開之故,自當(dāng)用開骨之劑。若兒頭尚未到產(chǎn)門,乃氣逆不行,兒身難轉(zhuǎn),非交骨不開之故也。若開其交骨,則兒門大開,兒頭未轉(zhuǎn)而向下,必致變癥非常,是兒門萬萬不可輕開也。大凡生產(chǎn)之時(shí),切忌坐草太早。若兒未轉(zhuǎn)頭,原難驟生,乃早于坐草,產(chǎn)婦見兒許久不下,未心懷恐懼,恐則神怯,怯則氣下而不能升,氣既不升,則上焦閉塞,而氣乃逆矣;上氣既逆,而上焦必脹滿,而氣益難行,氣沮滯于上下之間,不利氣而徒催生,則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣,兒自轉(zhuǎn)身而下矣。方用舒氣散。

人參(一兩) 當(dāng)歸(一兩,酒洗) 川芎(五錢)
白芍(五錢,酒炒) 蘇梗(三錢) 牛膝(二錢)
陳皮(一錢) 柴胡(八分) 蔥白(七寸)

水煎服。一劑而逆氣轉(zhuǎn),兒即下矣。此方利氣而實(shí)補(bǔ)氣。蓋氣逆由于氣虛,氣虛易于恐懼,補(bǔ)其氣而恐懼自定,恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也,何必開交骨之多事乎哉!


子死產(chǎn)門難產(chǎn)

婦人有生產(chǎn)三四日,兒已到產(chǎn)門,交骨不開,兒不得下,子死而母未亡者,服開骨之藥不驗(yàn),當(dāng)有死亡之危。今幸而不死者,正因其子死而胞胎下墜,子母離開,母氣已收,未至同子氣俱絕也。治但救其母,而不必顧其子矣。然死子在產(chǎn)門,塞其下口,有致母死之患,宜用推送之法,補(bǔ)血以生水,補(bǔ)氣以生血,便氣血兩旺,死子可出而存母命也。倘徒用降子之劑以墜之,則死子未必下,而母氣先脫矣,非救援之善者也。山親www.gydjdsj.org.cn見此等之癥,常用救母丹活人頗多。故志之。

人參(一兩) 當(dāng)歸(二兩,酒洗) 川芎(一兩)
母草(一兩) 赤石脂(一錢) 芥穗(三錢,炒黑)

水煎服。一劑而死子下矣。此方用芎、歸以補(bǔ)血,人參以補(bǔ)氣,氣旺血旺,則上能升而下能降,氣能推而血能送。況益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,無少阻滯矣。


子死腹中難產(chǎn)

婦人有生產(chǎn)六七日,胞衣已破,而子不見下,人以為難產(chǎn)之故也,誰(shuí)知是子已死于腹中乎!夫兒死于兒門之邊易辨,而死于腹中難識(shí)。蓋兒已到產(chǎn)門之邊,未死者頭必能伸能縮,巳死者必然不動(dòng),即以手推之,亦必不動(dòng)如故。若系未死,用手少拔其兒之發(fā),兒必退入,故曰易辨。若兒死在腹中,何從而知之?然實(shí)有可辨而知之者。凡子死腹中,而母可救者,產(chǎn)母之面,必?zé)o煤黑之氣,是子死而母無死氣也;子死腹中而母難救,產(chǎn)母之面,必有煙熏之氣,是子死而母亦無生機(jī)也。以此辨死生,斷斷不爽也。既知兒死腹中,不能用藥以降之,危道也;若用霸道以泄之,亦危道也。蓋生產(chǎn)至六七日,其母之氣必甚困乏,烏能勝霸道之治,如用霸道以強(qiáng)逐其死子,恐死子下而母亦立亡矣。必須仍補(bǔ)其母,使母之氣血旺,而死子自下也。方用療兒散。

藥品數(shù)據(jù)
人參(一兩) 當(dāng)歸(二兩,酒洗) 川牛膝(五錢)
乳香(二錢,去油) 鬼臼(三錢,研,水飛)

水煎。服一劑死子下而母生矣。凡兒之降生,必先轉(zhuǎn)其頭;原因其母氣血之虛,以致兒不能轉(zhuǎn)頭以向下,世人用催生之藥,以耗兒之氣血,則兒之氣不能通達(dá),反致閉悶而死于腹中,此實(shí)庸醫(yī)殺之也。所以難產(chǎn)之疾,斷斷不可用催生之藥,只宜補(bǔ)氣補(bǔ)血,以壯其母,而全活嬰兒之命正無窮也。此方救兒死之母,仍大補(bǔ)氣血,所以救其本也,誰(shuí)知救本即所以催生哉!

下死胎不用厚樸妙。曾有產(chǎn)婦面黑舌青,用補(bǔ)氣、養(yǎng)血、活血之藥而子母復(fù)得皆全者;亦萬中之一幸也。
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