中醫(yī)討論:華發(fā)蒼蒼入考場(chǎng)三遭被拒拷問民間中醫(yī)之殤

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67歲的朱義啟是金鄉(xiāng)縣的一位老中醫(yī)。他自19歲立志自學(xué)中醫(yī)后，到處奔波求醫(yī)借書、師從濟(jì)寧市老中醫(yī)李少南、濟(jì)南市的周鳳悟、北京中醫(yī)學(xué)院的岳老師，這位行醫(yī)近乎40年的老中醫(yī)，在當(dāng)?shù)仡H有名氣。而2011年的五月，朱義啟大夫又一次被拒絕在醫(yī)師資格考試的考場(chǎng)之外。

這是朱義啟第三次報(bào)考醫(yī)師資格證。在很多人眼里，年近古稀之年的朱義啟執(zhí)著得讓人近乎不可理喻。據(jù)悉，醫(yī)師資格證是行業(yè)準(zhǔn)入考試合格獲得的證書，也是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。而以西醫(yī)內(nèi)容為主的資格考試通過率在很多醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的大學(xué)生研究生手里也低達(dá)9%。

我教出的學(xué)生國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷所以沒有人愿學(xué)

“我的一生，只學(xué)了看病這一件事�！边@是記者見到朱義啟之后，他說的第一句話。隨即，朱義啟從包里掏出厚厚的處方單�！拔以赴岩簧鞒鰜淼尼t(yī)術(shù)傳給后人。因?yàn)槲医坛龅膶W(xué)生國(guó)家不承認(rèn)學(xué)歷、衛(wèi)生局不發(fā)給行醫(yī)職照，所以沒有人愿學(xué)。”朱義啟憂心忡忡。這也是朱義啟幾次報(bào)考醫(yī)師資格證的原因。

“在跟隨濟(jì)寧市老中醫(yī)李少南、周鳳悟、北京中醫(yī)學(xué)院的岳老師學(xué)習(xí)之后，聽說哪里有一技之長(zhǎng)的醫(yī)生，我都要想方設(shè)法去學(xué)、不達(dá)目的決不罷休。一九八年濟(jì)南市齊魯中西醫(yī)大學(xué)招收成人科，我前往學(xué)習(xí)四年。一九九二年全省個(gè)體醫(yī)考核時(shí)，名列第四。衛(wèi)生局發(fā)給了行醫(yī)職照后開始正式行醫(yī)�！敝炝x啟拿出自己曾經(jīng)的行醫(yī)資格證，講述起自己從醫(yī)多年的經(jīng)歷，“開業(yè)不久，我患了食道癌，手術(shù)后肺轉(zhuǎn)移。手術(shù)時(shí)花了一大批錢。家里的孩子年幼，無錢再住院治療。我只好摸索著中藥治療，共服用了50多劑湯藥和自配的三十多斤中藥丸，加上氣功鍛練，我的癌癥才得到起死回生�！�1999年《職業(yè)醫(yī)生法》出臺(tái)，病重之中的朱義啟錯(cuò)失了參加這次考試的機(jī)會(huì)。

開方用藥不能貼合病情長(zhǎng)期下來便失去中醫(yī)特色

但朱義啟從來沒有放棄學(xué)醫(yī)的決心和信心，據(jù)朱義啟介紹，他又到北京學(xué)習(xí)了六項(xiàng)�？萍夹g(shù)，撰寫了二十多篇論文，參加過10多次國(guó)際國(guó)內(nèi)的疑難病研討會(huì)，得到過國(guó)際國(guó)內(nèi)醫(yī)藥界的獎(jiǎng)勵(lì)。不斷收到國(guó)際、國(guó)內(nèi)三十多家中醫(yī)藥單位的信函和電話。“對(duì)頑固性疾病一時(shí)沒有把握，就翻閱有關(guān)資料，包括醫(yī)藥雜志、中國(guó)秘方大全，脈要精維論及四大名著，查名方，親身驗(yàn)證，不斷豐富個(gè)人的醫(yī)療知識(shí)，從中摸索出中醫(yī)藥的精華、并結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)、自然學(xué)、哲學(xué)、和個(gè)人的悟性，驗(yàn)證出一套治病經(jīng)驗(yàn)。它異于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)有別于現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)的研究，重復(fù)性、適應(yīng)性強(qiáng)、易推廣。近幾年由于找我看病的人不斷增加，才知道當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村中醫(yī)生不多了。而縣級(jí)以上的醫(yī)院中醫(yī)專家，教授看病多數(shù)不診脈，問患者哪里不舒服，就讓去檢查，少則費(fèi)用幾十元，多則幾千元。開方用藥不能貼合病情，長(zhǎng)期下來便失去中醫(yī)特色�！敝炝x啟談起了自己對(duì)于現(xiàn)代中醫(yī)的理解，“而現(xiàn)在中醫(yī)院校的教學(xué)老師，多數(shù)沒有臨床經(jīng)驗(yàn)，往往照本宣科，社會(huì)變化了，老的中藥方子也要按照人們的生活水平調(diào)整�！�

他們要求提交老師的證明信可是我的老師們?cè)缇筒辉谌耸懒?br >
近10多年來，有很多醫(yī)療單位請(qǐng)他坐診，這些單位都成了當(dāng)?shù)赜忻麣獾尼t(yī)療單位。很多人慕名前來，而朱義啟大夫每天接受病人，少則二十多人次、多則四、五十人。67歲的朱義啟憂心的是中醫(yī)的傳承。朱義啟要求自己中醫(yī)院校畢業(yè)小女兒跟隨他學(xué)習(xí)。在近四十年的行醫(yī)過程中，朱義啟積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。自己的技術(shù)能夠傳承下去，是他目前最迫切的心愿。

2007年2月1日，國(guó)務(wù)院頒布了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》。該辦法的出臺(tái)，為以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或者經(jīng)多年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)、不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員參加醫(yī)師資格考試提供了途徑，形成一條不同于中醫(yī)藥院校培養(yǎng)中醫(yī)師的道路。但是在朱義啟報(bào)考的過程中，卻遭遇了層層障礙�！拔覉�(bào)考的時(shí)候，他們要求提供老師親筆的證明，而這些人早已經(jīng)不在人世了。而且在省內(nèi)，報(bào)考這一類別的，他們說只有我一例。我打電話到省衛(wèi)生廳咨詢，工作同志說幫忙調(diào)查，但后來就杳無音訊了�！�

“民間中醫(yī)”與“非法行醫(yī)”孰是孰非

記者咨詢了濟(jì)寧市衛(wèi)生局中醫(yī)科的工作人員。“現(xiàn)在濟(jì)寧市執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的9類中，開考的為6類。在資格考試的審核過程中，我們遵循嚴(yán)格把關(guān)的原則。就朱先生提供的信息，我們不能確定他具有全面的行醫(yī)資格�！惫ぷ魅藛T解釋。

執(zhí)業(yè)中醫(yī)師分類過于籠統(tǒng)，不利于中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平的提高隨著人類對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)認(rèn)識(shí)的逐步深入，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)范圍和專業(yè)劃分模糊籠統(tǒng)。在濟(jì)寧市，像朱義啟這樣被冠以“民間中醫(yī)”的大有人在。他們中的不少人雖然醫(yī)術(shù)能夠得到群眾的認(rèn)同，但由于通不過種種以西醫(yī)內(nèi)容為主的資格考試而被劃入“非法行醫(yī)”行列。朱義啟所希望的“以師帶徒”的傳承方式，也備受質(zhì)疑。

然而，社會(huì)上現(xiàn)有的一批老中醫(yī)都是在國(guó)家沒有進(jìn)行任何投資的情況下獨(dú)立成長(zhǎng)起來的,老一批中醫(yī)藥專業(yè)人員,得到國(guó)家行醫(yī)資格的認(rèn)可 ,才能有更好的機(jī)會(huì)把自己平生所掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)和操作技能傳授給年輕一代,把繼承或獨(dú)創(chuàng)的秘方、驗(yàn)方、制法技能等收集整理 ,著書立說, 更好地促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

記者：趙書花

來源：網(wǎng)上濟(jì)寧
－－－－－－－－－－－政策性障礙。
思想解放在某些部門那里是難題。
用一種標(biāo)準(zhǔn)管死實(shí)際問題的經(jīng)典。
悲哀！悲哀�。。�！

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