在醫(yī)療實踐中,常遇到這樣的病例,在進食飲湯或看到刺激性食品如
姜、椒等,即滿頭汗出如雨,雖時屬冬令嚴寒季節(jié),亦頭面蒸蒸熱氣騰騰,俗稱為“蒸籠頭”。又常遇到另外一種病例,夜臥遍身出汗,次晨被面及墊褥下層的棉絮、
稻草皆濕如水漬,仰臥、俯臥、側(cè)臥都留下1個人影,俗稱為“脫影癥”。
兩者的病因病機與
自汗、
盜汗是有區(qū)別的。陽虛自汗,當遍及全身或汗出有冷感,不會熱氣騰騰;陰虛盜汗,首先是濕透內(nèi)衣,不會內(nèi)干外濕。且祖國醫(yī)學(xué)有這樣的記載:天寒衣薄尿多汗少,天暑衣厚則汗多尿少,這是自然調(diào)節(jié)。此2病恰恰相反。多出現(xiàn)在寒冷季節(jié),時令不能潛其陽故頭汗,不能制其熱故脫影,此雖病態(tài),一般患者并沒有超出健康范圍。有人認為,前者屬于“食入于陰,長氣于陽”的習(xí)慣性過敏反應(yīng),后者屬于離體的水分亦如蒸籠頭一樣,遇到外界的冷阻而凝成水滴。2病既屬于個體的特異性,亦屬于機體的理化作用。中醫(yī)治此類疾病常從整體觀出發(fā),認為汗、尿均為津液所化,其出于腠理者為汗,出于膀胱者為尿,欲治其汗,當利其尿,使?jié)駸嵊邢聺B之機,欲實其表必先疏其風(fēng),使衛(wèi)氣行固密之職。前人經(jīng)驗如澤術(shù)麋銜湯(
白術(shù)、
澤瀉、
鹿銜草)有利尿疏風(fēng)作用,
玉屏風(fēng)散(
黃芪,白術(shù)、
防風(fēng))有疏風(fēng)固表作用,《醉李醫(yī)話》及《名醫(yī)類案》均重用或單用
桑葉。劉老治頭汗,常用白術(shù)、澤瀉各12克,
茯苓、
白芍各10克,
牡蠣15克,鹿銜草lO克,冬桑葉20克(烘干研細),藥湯分3次調(diào)服。
醫(yī)話:治脫影癥,用黃芪20克,白術(shù)10克,防風(fēng)5克,牡蠣15克,澤瀉lO克,冬桑葉20克(烘干研細),藥分3次兌服。每日l劑,均堅持服15劑以上,能收到與時令相一致——尿多汗少的效果。兩病均可重用或單用冬桑葉,明代繆仲醇說“桑葉甘所以益血,寒所以涼血,甘寒相合故下氣而益陰,是以能主內(nèi)熱出汗”。因此,單用本品亦收到“異病同治”的療效。
-----------奧,原來還有這種病。好,記住了。
-----------不在冬季,卻進食飲湯或看到刺激性食品如姜、椒等,即滿頭汗出如雨又該如何治療?
-----------脫影我曾患過,現(xiàn)已治好了.
-----------學(xué)習(xí)了!同君一席話勝讀十年書,以前遇過一例頭汗多,用知柏
地黃慈陰、玉屏風(fēng)少效.
-----------我吃熱粥時,出汗的部位是先胸后背,汗出如雨。
晚上睡覺也是脖子,后背全是汗,幾乎整個夏天都這樣。有時冬天也這樣。
-----------多謝賜教。
-----------體虛才有這些病的。