中國(guó)幽門螺桿菌研究:三黃片治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎28例

為了研究觀察中藥三黃片（由黃連、黃芩及大黃組成，河北承德制藥廠生產(chǎn))治療幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp)相關(guān)性慢性胃炎的效果，并用麗珠得樂(lè)即膠體次枸櫞酸鉍（珠海麗珠制藥廠生產(chǎn))作對(duì)照。

1　對(duì)象和方法

1.1　對(duì)象

作者對(duì)58例經(jīng)胃鏡及胃粘膜活組織檢查證實(shí)慢性Hp陽(yáng)性（培養(yǎng)、尿素酶以及Warthin－Starry銀染三項(xiàng)中至少兩項(xiàng)陽(yáng)性方認(rèn)為陽(yáng)性)的病人進(jìn)行了觀察。

1.2　方法

隨機(jī)分成三黃片組（28例)及得樂(lè)組（30例)。三黃片為4片，tid；得樂(lè)110mg，tid。療gydjdsj.org.cn程均為8周。三黃片組每?jī)芍苄栝g隔4d。療程結(jié)束后3d之內(nèi)再行胃鏡、Hp以及組織病理學(xué)檢查，觀察兩種藥物的治療效果。

療效指標(biāo)�、貶p清除，培養(yǎng)、尿素酶試驗(yàn)及Warthin－Starry銀染均為陰性方認(rèn)為Hp被清除；②胃竇炎程度，根據(jù)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)的多少分成輕、中、重度，治療后凡炎癥減輕一級(jí)以上者為好轉(zhuǎn)；③活動(dòng)性炎癥，凡中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)者為活動(dòng)性炎癥，否則為非活動(dòng)性炎癥。

治療結(jié)果見(jiàn)表1，兩組間的配對(duì)檢驗(yàn)，P＞0.05。Hp的根除：在Hp清除病人中，停藥1個(gè)月之后，有少數(shù)病人作了Hp復(fù)查；三黃片組7例有2例根除，得樂(lè)組8例中有3例根除。

3　討論

本研究結(jié)果顯示：中藥三黃片對(duì)Hp有殺滅作用，其清除率為64.4％，與對(duì)照組比較無(wú)顯著差異，而且隨著Hp的清除，活動(dòng)性炎癥消失，胃竇炎也隨之好轉(zhuǎn)，這個(gè)結(jié)果與得樂(lè)組大致相同（P＞0.05)。在治療中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。關(guān)于Hp的根除，gydjdsj.org.cn/shiti/因復(fù)查的例數(shù)太少，未作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。