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診宗三昧:色脈

或問人身四肢百。K腑經(jīng)絡(luò)諸病.皆取決于三部.究竟脈屬何類.動(dòng)是何氣.而診之之法.一如古圣所言否.答言.脈本營氣所主.為氣血之源.故能出入臟腑.交通經(jīng)絡(luò).行于肯綮之間.隨氣上下鼓動(dòng).其指下發(fā)現(xiàn)之端.或清或濁.或小或大.或偏小偏大.雖言稟賦不同.實(shí)由性…

或問人身四肢百。K腑經(jīng)絡(luò)諸病.皆取決于三部.究竟脈屬何類.動(dòng)是何氣.而診之之法.一如古圣所言否.答言.脈本營氣所主.為氣血之源.故能出入臟腑.交通經(jīng)絡(luò).行于肯綮之間.隨氣上下鼓動(dòng).其指下發(fā)現(xiàn)之端.或清或濁.或小或大.或偏小偏大.雖言稟賦不同.實(shí)由性靈所發(fā).非可一途而。v古圣曲為摩寫形象.以推陰陽寒熱之機(jī).然亦不過立法大義.明眼之士.貴在圓機(jī)活潑.比類而推.何難見垣一方人.蓋脈之顯著雖微.而所關(guān)最鉅.其受氣在混沌未分之先.流行在胚胎方結(jié)之際.天地萬物.靡不皆然.如璇璣玉衡.江海潮汐.此天地脈運(yùn)之常也.白虹貫日.洪水滔天.此天地脈絡(luò)之病也.窮冬閃電.九夏雹冰.此天地氣交之亂也.天愁雨血.地震生毛.此天地非常之變也.至于夏暑冬寒.南暄北冽,乃天地陰陽之偏.人在氣交之中.脈象豈能無異.時(shí)值天地之變.診切安得不殊.試觀草木無心.其皮干莖葉,皆有脈絡(luò)貫通.以行津液.頑石無知.亦中懷脈理.以通山澤之氣.適當(dāng)亢 陰霖.嚴(yán)寒酷暑.則木石皆為變色.況于人乎.姑以脈之常度言之.其始從中焦.循肺一經(jīng).而之三部.由中達(dá)外.為身中第一處動(dòng)脈.較諸他處不同.古人雖有浮沉滑澀等辨論之法.然究其源.有形之脈.乃水谷之精所布.稟乎地也.其鼓運(yùn)之象.是無形之氣所激.稟乎天也.而交通天地之氣.和合陰陽生生不息之機(jī).此則稟乎氣交也.況此氣血之屬.原不可以方圓端倪.即如人之面目.雖五官無異.及細(xì)察www.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/之.千萬人中.從未有一雷同者.經(jīng)脈別論云.診脈之道.觀人勇怯.骨肉皮膚.能知其情.以為診法.故上古使僦貸季.理色脈而通神明.夫色者神氣之所發(fā).脈者血?dú)庵鶓{,是以能合色脈.萬舉萬全.得其旨.則心目昭如日月.洵非下士可得而擬議焉.陰陽應(yīng)象論言.善診者.察色按脈.先別陰陽.審清濁而知部分.視喘息.聽聲音.而知病所苦.觀權(quán)衡規(guī)矩.而知病所主.按尺寸浮沉滑澀.而知病所生.以治則不失矣.此即能合色脈.萬舉萬全之互辭.然其所重.尤在適其性情.故診不知五過四失.終未免為粗工也.邇來病家亦有三般過差.一者匿其病情.令猜以驗(yàn)醫(yī)之工拙.一者有隱蔽難言之。畡t巧為飾詞.以瞞醫(yī)師.一者未脈先告以故,使醫(yī)溺于成說.略不加詳.雖老成名宿.未免反費(fèi)推敲.多有自認(rèn)錯(cuò)謬.喻之不省者.茍非默運(yùn)內(nèi)照.鮮不因誤致誤也.坐次一人問曰.夫子每云.能合色脈.萬舉萬全.設(shè)或深閨窈窕.密護(hù)屏幃.不能望見顏色.又當(dāng)何如.曰.是何言之不聰也.尼父有云.舉一隅.不以三隅反.但須驗(yàn)其手腕色澤之蒼白肥瘠.已見一斑.至若肌之滑澀.理之疏密.肉之堅(jiān)軟.筋之粗細(xì).骨之大。χ畡?cè)幔钢适荩浦疂獗。咧疅幔昂鮿?dòng)靜之安危.氣息之微盛.更合之以脈.參之以證.則氣血之虛實(shí).情性之剛?cè)幔误w之勞逸.服食之精粗.病苦之逆順.皆了然心目矣.復(fù)問五色之應(yīng)五臟.愚所共知.余皆學(xué)人未諳.愿卒聞之.以啟蒙昧.曰.某所謂色脈者.倉公五色診也.乃玉機(jī)不刊之秘.知者絕罕.其間奧妙.全在資稟色澤.以參脈證.如影隨形.守一勿失.靈樞所謂粗守形上守神者.即此義也.夫神者色也.形者質(zhì)也.假令黃屬脾胃.若黃而肥盛.胃中有痰濕也.黃而枯 .胃中有火也.黃而色淡.胃氣本虛也.黃而色黯.津液久耗也.黃為中央之色.其虛實(shí)寒熱之機(jī).又當(dāng)以飲食便溺消息之.色白屬肺.白而淖澤.肺胃之充也.肥白而按www.gydjdsj.org.cn之綿軟.氣虛有痰也.白而消瘦.爪甲鮮赤.氣虛有火也.白而夭然不澤.爪甲色淡.肺胃虛寒也.白而微青.或臂多青脈.氣虛不能統(tǒng)血也.若兼爪甲色青.則為陰寒之證矣.白為氣虛之象.縱有失血發(fā)熱.皆為虛火.?dāng)酂o實(shí)熱之理.蒼黑屬肝與腎.蒼而理粗.筋骨勞 也.蒼而枯槁.營血之涸也.黑而肥澤.骨髓之充也.黑而瘦削.陰火內(nèi)戕也.蒼黑為下焦氣旺.雖犯客寒.亦必蘊(yùn)為邪熱.絕無虛寒之候也.赤屬心.主三焦.深赤色堅(jiān).素稟多火也.赤而 堅(jiān).營血之充也.微赤而鮮.氣虛有火也.赤而索澤.血虛火旺也.赤為火炎之色.只慮津枯血竭.亦無虛寒之患.大抵火形人.從未有肥盛多濕者.即有痰嗽.亦燥氣耳.若夫肌之滑澀.以征津液之盛衰.理之疏密.以征營衛(wèi)之強(qiáng)弱.肉之堅(jiān)軟.以征胃氣之虛實(shí).筋之粗細(xì).以征肝血之充餒.骨之大。哉髂I氣之勇怯.爪之剛?cè)幔哉髂懸褐厩澹钢适荩哉鹘?jīng)氣之榮枯.掌之濃。哉髋K氣之豐歉.尺之寒熱.以征表里之陰陽.論疾診尺云.尺膚熱甚.脈盛躁者.病溫也.其脈盛而滑者.病且出也.尺膚寒.其脈小者.泄少氣.斯皆千古秘密.一旦豁然.詢是臨機(jī)應(yīng)用.信手拈來.頭頭是道底第一義.稔須著眼.

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